Recherche en endocrinologie et diabète

Incidence de l'apparition du diabète chez les patients atteints de la COVID-19 : une étude de suivi au Pakistan

Mehwish Iftikhar, Saba Zartash, Amna Rizvi, Muhammad Javed Ahmed, Asifa Kamal, Muhammad Asim Rana et Azhar Hussain

Introduction : Les infections à coronavirus sont bénignes, mais des cas mortels surviennent également. Des cas mortels sont survenus chez des patients présentant des comorbidités, en particulier le diabète sucré, qui peut avoir une relation bidirectionnelle. La voie d'entrée du coronavirus est le récepteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine 2 (ACE2) ; ceux-ci sont exprimés dans les principaux organes métaboliques, notamment les cellules bêta du pancréas. Le développement du diabète se fait par diverses étiologies. Il existe un besoin urgent de recherches pour identifier les facteurs qui provoquent l'apparition d'un nouveau diabète dans le contexte de la COVID-19.

Méthodes : Dans cette étude de suivi, 91 patients COVID positifs âgés de 18 à 80 ans ont été sélectionnés dans l'unité de soins intensifs COVID par échantillonnage consécutif après approbation éthique et consentement éclairé écrit. L'IMC, l'HbA1C et le BSF ont été pris comme référence. Les sujets avec un BSF et une HbA1c normaux ont été étiquetés comme normaux et sélectionnés pour le suivi. Lors de deux visites de suivi effectuées le 2e et le 6e mois, les valeurs de BSF ont été vérifiées. Les sujets avec un BSF supérieur à 126 mg/dl ont été étiquetés comme diabétiques.

Résultats : Sur 91 patients, 69 (75,8 %) ont été qualifiés de « diabétiques » et 22 (24,2 %) sont restés non diabétiques. Ces valeurs étaient statistiquement significatives avec une valeur de p < 0,05.

Conclusion : Un nombre important de patients auparavant euglycémiques ont développé un nouveau diabète après l'infection par la COVID-19 dans notre étude. Cette conclusion ouvre de nouveaux horizons pour la recherche en termes d'exploration de la physiopathologie sous-jacente, des facteurs de risque contributifs, de la nature transitoire ou permanente de la maladie et enfin des approches de gestion avec des objectifs de suivi à long terme de ces diabètes nouvellement diagnostiqués après la COVID-19. Des efforts coordonnés à l'échelle mondiale sont nécessaires pour concentrer ces préoccupations.