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Xanthome éruptif cutané curieux

Ariel Benjamin Vazquez

Xanthome éruptif cutané curieux

Un homme de 46 ans s'est présenté aux urgences en raison de l'apparition récente d'une éruption cutanée sur ses bras et ses coudes. Le patient a déclaré qu'il avait coupé des arbres la veille de sa présentation et que plusieurs feuilles étaient tombées sur ses bras où l'éruption cutanée était présente. Le patient a décrit l'éruption cutanée comme des pustules jaune rougeâtre, et a déclaré qu'elles démangeaient. Le patient a été diagnostiqué à ce moment-là avec une dermatite de contact et une crème stéroïde lui a été prescrite. Après sept jours, le patient a consulté un médecin de premier recours et s'est plaint de lésions continues sur ses bras bilatérales sans amélioration depuis l'utilisation de la crème stéroïde. Le patient a déclaré avoir tenté d'expulser du matériel de plusieurs des lésions sans succès. Les lésions semblaient de plus en plus jaunâtres à ce moment-là. Le patient a été diagnostiqué avec un xanthome cutané éruptif et a commencé un traitement par fibrate ainsi qu'une éducation à l'observance des médicaments pour ses médicaments contre le diabète et ses statines. Une hémoglobine A1C a été testée lors de la visite du patient et s'est révélée élevée à plus de 14. Une biopsie à l'emporte-pièce a été obtenue et un bilan lipidique a été demandé. Le bilan lipidique à jeun a révélé des triglycérides de 1901, la biopsie à l'emporte-pièce a montré des cellules spumeuses compatibles avec un xanthome cutané. Après une meilleure observance du traitement et un contrôle strict de la glycémie, les lésions du patient ont régressé et se sont résolues.