Korkmaz S, Aksu M, Tuna M, Baskol G, Bayram F et Hallett M
Contexte : Les patients narcoleptiques présentent un taux accru de comorbidités telles que l'obésité et le diabète de type 2. Ces pathologies seraient associées à une altération des hormones de régulation de l'alimentation, notamment la leptine, la ghréline et une tolérance au glucose altérée chez les patients narcoleptiques. Par conséquent, l'étude actuelle visait à caractériser les taux plasmatiques basaux de leptine et de ghréline et à évaluer le métabolisme du glucose chez les patients narcoleptiques et à déterminer si les effets biologiques de la privation de sommeil observés chez une population saine seraient les mêmes que ceux observés chez les patients narcoleptiques.
Méthode : Après une nuit de sommeil normale, dix patients narcoleptiques (cinq hommes et cinq femmes) ont été privés de sommeil pendant 24 heures. L'âge, le sexe et l'indice de masse corporelle (IMC) correspondaient à dix témoins sains. Les taux plasmatiques de leptine et de ghréline ont été mesurés et un test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT) a été effectué avant et après la privation de sommeil.
Résultats : Au départ, il n'y avait aucune différence dans la leptine, la ghréline et la tolérance au glucose entre les patients et les témoins. Après 24 heures de privation de sommeil, les patients présentaient une augmentation de la leptine (p = 0,015), une diminution de la ghréline (p = 0,043) et une tolérance au glucose inchangée, tandis que les témoins présentaient une tolérance au glucose altérée.
Conclusion : Les paramètres métaboliques régulant l'appétit ne sont pas différents chez les patients narcoleptiques et les témoins sains lors de l'examen initial. Par conséquent, ils ne peuvent pas être pertinents pour augmenter le risque d'obésité chez les patients narcoleptiques. De manière inattendue, la présente étude a montré que dans la narcolepsie, la privation de sommeil conduit à une réponse métabolique dans le sens d'une réduction de l'apport alimentaire. Cela attend des recherches et une confirmation plus approfondies.