Journal des troubles du sommeil : traitement et soins

Le manque de sommeil : un facteur de risque oublié de dysfonctionnement rénal chez les personnes en bonne santé

Baris Afsar

Le manque de sommeil : un facteur de risque oublié de dysfonctionnement rénal chez les personnes en bonne santé

En règle générale, l'horloge circadienne interne des humains s'entraîne au schéma lumière-obscurité de 24 heures, où ils dorment la nuit et sont éveillés pendant la journée. Ce schéma est maintenu principalement par l'exposition à la lumière, qui affecte la sécrétion de mélatonine. L'apparition de la mélatonine dans une faible luminosité (DLMO) est considérée comme le meilleur marqueur de la phase circadienne . La sécrétion de mélatonine augmente normalement au coucher et reste élevée jusqu'au petit matin. Chez les patients souffrant de troubles du sommeil, la libération circadienne de mélatonine est altérée [1]. Des preuves expérimentales suggèrent que via la production de glutathion, la mélatonine sert d'antioxydant dans divers tissus, y compris le rein [2,3]. De la même manière, la mélatonine protège les vaisseaux sanguins des effets indésirables de la nicotine [4] et contre l'athérogenèse [5,6]. La mélatonine réduit également l'inflammation rénale interstitielle et améliore la pression artérielle chez les rats spontanément hypertendus [7]. Une étude récente a également montré que la mélatonine stimule les effets rénoprotecteurs des cellules progénitrices endothéliales dans les lésions rénales ischémiques aiguës [8]. Ainsi, comme premier mécanisme, nous émettons l'hypothèse que lors d'une perturbation du sommeil, les effets protecteurs de la mélatonine peuvent diminuer, ce qui peut à son tour entraîner un dysfonctionnement rénal .