Journal de toxicologie médico-légale et de pharmacologie

Revue de l'alprazolam en toxicologie médico-légale

Hilary Hamnett*, Abdul Aziz Khalfan Al Bahri

Objectif : L'alprazolam (Xanax®) est l'une des benzodiazépines les plus populaires prescrites comme médicament dans le monde. Il est utilisé pour le traitement de l'anxiété et du trouble panique depuis 1976. Il est prescrit à des doses allant jusqu'à 4 mg/jour pour l'anxiété généralisée. Alors que des doses de 6 à 9 mg/jour sont utilisées pour les troubles phobiques et paniques, l'alprazolam peut faire l'objet d'abus en raison de ses effets sédatifs et euphorisants. Son potentiel d'abus découle de ses propriétés pharmacocinétiques uniques, c'est-à-dire de son apparition rapide et de sa courte durée d'action. L'alprazolam est souvent consommé de manière abusive en association avec d'autres substances, notamment l'alcool, la méthadone, l'oxycodone et la cocaïne. Une étude approfondie de certaines des plus grandes bases de données de publication scientifique telles que PubMed, Medline et Science Direct a été réalisée pour rassembler des informations sur l'alprazolam. Le résultat est un aperçu complet qui met l'accent sur les informations les plus élémentaires dont les toxicologues judiciaires ont besoin pour les aider à analyser et interpréter les données sur l'alprazolam dans les échantillons biologiques ante et post-mortem. Il comprend une discussion détaillée des concentrations de médicament trouvées dans les rapports de cas positifs à l'alprazolam, en tenant compte de facteurs tels que la redistribution post-mortem, les interactions médicamenteuses et la stabilité. L'examen couvre également la pharmacologie et les méthodes d'analyse de l'alprazolam dans les fluides biologiques.