Journal de toxicologie médico-légale et de pharmacologie

Les précisions dépendantes de la prévalence déforment la puissance diagnostique du test de sobriété normalisé sur le terrain.

Elizabeth Kane, Greg Kane

Dans les années 1990, alors que la limite légale d'alcoolémie pour la conduite changeait, des études de validation ont montré que le test de sobriété normalisé sur le terrain (SFST) était précis pour distinguer les concentrations d'alcool dans le sang (TA) supérieures ou inférieures à plusieurs limites légales : 0,10 %, 0,08 %, 0,05 % et 0,04 %. Cela a fait dépendre les implications du test de la juridiction légale concernée et du fait que le permis de conduire soit de classe passager ou commerciale. Nous avons étudié la contribution du choix de la statistique de précision des études de validation à la précision rapportée du SFST. Méthodes : En utilisant l'ensemble de données d'une étude de validation du SFST fréquemment citée, nous avons calculé la précision de l'arrestation et la précision globale du SFST pour identifier les taux d'alcoolémie supérieurs ou inférieurs à 31 taux d'alcoolémie cibles différents de 0,00 % à 0,30 %. Nous avons organisé les résultats dans des tableaux ; nous observons et expliquons les tendances. Résultats : À un taux d'alcoolémie cible de 0,30 %, la précision de l'arrestation du SFST est de 1 % ; à un taux d'alcoolémie de 0,15 %, de 34 % ; à un taux d'alcoolémie de 0,00 %, de 100 %. Les statistiques de précision de l'arrestation et de précision globale décrivent le SFST, un test conçu pour identifier les changements causés par l'alcool, comme moins précis lorsque les changements sont graves, plus précis lorsque les changements sont légers et comme précis à 100 % (arrestation) et à 93 % (globalement) lorsqu'il n'y a aucun changement. Conclusion : La précision statistique de l'arrestation identifie le SFST tel qu'il est actuellement utilisé par les forces de l'ordre américaines comme précis à 78 %. Ce chiffre est un artefact de la dépendance de la prévalence de la précision de l'arrestation. Les calculs indépendants de la prévalence montrent que le SFST n'a en réalité aucun pouvoir significatif pour faire la distinction entre les conducteurs ayant un taux d'alcoolémie élevé et faible. La précision globale des statistiques et la précision des arrestations ne quantifient pas la probabilité que les accusés de conduite avec facultés affaiblies qui ont échoué au SFST aient eu un taux d'alcoolémie élevé ou aient été en état d'ébriété.