Journal de toxicologie médico-légale et de pharmacologie

Impact des tubes de prélèvement sanguin sur la détection erronée du 1-propanol et sur l'analyse médico-légale de l'éthanol

Vassiliki A Boumba, Théodore Vougiouklakis

 Impact des tubes de prélèvement sanguin sur la détection erronée du 1-propanol et sur l'analyse médico-légale de l'éthanol

Français : Objectif : La présente étude vise à souligner l'importance de sélectionner les bons tubes de prélèvement sanguin pour l'utilisation prévue afin d'éviter des résultats erronés, en particulier en référence à l'analyse médico-légale de l'alcool. Introduction : L'analyse médico-légale de l'alcool dans le sang de sujets vivants est effectuée dans diverses situations, telles que la conduite sous l'influence de l'alcool, est généralement liée à la consommation de boissons alcoolisées et aboutit souvent à la détection d' éthanol et/ou d'alcools congénères. Alternativement, l'éthanol et les congénères, tels que le 1-propanol, peuvent être produits par voie microbienne, en particulier dans les échantillons d'autopsie. Méthodes : Soixante-huit échantillons de sang de sujets vivants, tous conducteurs impliqués dans des accidents de la circulation, contenus dans différents tubes de prélèvement, ont été inclus dans l'étude. Les substances volatiles ont été détectées à l'aide d'une méthode HS-GC-FID validée. Des échantillons de sang humain normal, enrichis en éthanol et/ou en 1-propanol, dispersés dans différents tubes ont été traités et analysés comme les échantillons de sang authentiques afin de tester l'adéquation des tubes de prélèvement. Résultats : Des échantillons de sang authentiques, contenus dans certains tubes avec gel séparateur, présentaient des concentrations élevées de « 1-propanol ». Il a été démontré que le gel séparateur libérait une substance qui a été reconnue comme étant du « 1-propanol » lors de l'analyse par HS-GC-FID à 600C (conditions de routine). Le « 1-propanol » erroné a été séparé du 1-propanol authentique lors de l'analyse à 580C. Discussion : Le gel séparateur de certains tubes de prélèvement sanguin constitue une source d'erreur pré-analytique qui entraîne des concentrations erronées de 1-propanol. Ceci est défavorable dans les cas médico-légaux et peut compliquer l'interprétation de l'origine (exogène ou microbienne) de l'éthanol détecté.