Journal des troubles du sommeil : traitement et soins

Symptômes oculaires liés à la thérapie PAP à court terme

Elomaa T, Uusitalo M, Maasilta Pand Bachour A

Objectif : Il existe peu d'études sur l'effet de la thérapie par pression positive continue (PPC) sur les symptômes oculaires chez les patients souffrant d'apnée du sommeil et les conclusions de ces études sont contradictoires. Nous avons évalué par questionnaire les changements possibles des symptômes oculaires avec la thérapie PPC

Méthodes : Des patients souffrant d'apnée du sommeil et orientés vers un traitement par PAP ont été interrogés sur leurs symptômes oculaires au début de l'étude, quatre jours et deux mois après le début du traitement par PAP. Nous avons utilisé une échelle visuelle analogique. Une valeur zéro signifie qu'il n'y a aucun symptôme, tandis qu'une valeur de 100 indique une sécheresse oculaire sévère ou un larmoiement sévère. Au cours d'une
séance de préparation au traitement par PAP, une infirmière du sommeil a essayé de choisir l'interface de masque la plus adaptée pour une bonne étanchéité du masque et pour éviter une éventuelle fuite d'air vers les yeux.

Résultats : Nous avons inclus 46 patients (14 femmes) avec un âge moyen de 56,0 ± 15,9, un IMC de 31,7 ± 6,0, un indice d'apnée et d'hypopnée de 34,1 ± 21,8. Aucune modification significative des valeurs des symptômes de sécheresse oculaire au départ (27,5 ± 26,6) par rapport à quatre jours (28,7 ± 26,0) ou deux mois (30,0 ± 28,2) de traitement par PAP n'a été observée. Les valeurs de larmoiement
ont également montré l'absence de changements significatifs avec le traitement par PAP. Cinq patients ont arrêté le traitement par PAP dans les deux mois ; les valeurs des symptômes de sécheresse oculaire et de larmoiement au départ chez ces patients ne différaient pas de ceux de ceux qui ont continué.

Conclusion : En assurant un bon ajustement individuel de l'interface du masque PAP, le traitement PAP à court terme n'a pas augmenté les symptômes oculaires chez les patients souffrant d'apnée du sommeil. Les patients qui ont arrêté le traitement PAP ont eu les mêmes valeurs de symptômes oculaires que ceux qui ont continué au-delà de deux mois