Journal de toxicologie médico-légale et de pharmacologie

Début de carrière dans la toxicomanie avec une préférence pour l'γ-hydroxybutyrate entraînant un décès par surdose de drogues mixtes

AW Jones, FC Kugelberg

 Début de carrière dans la toxicomanie avec une préférence pour le γ-hydroxybutyrate entraînant un décès par surdose de drogues mixtes

L'acide γ-hydroxybutyrique (GHB), une drogue récréative, est un dépresseur du système nerveux central (SNC) et est souvent retrouvé dans le sang et l'urine analysés lors d'enquêtes médico-légales. Nous rapportons ici les résultats d'analyses toxicologiques du sang ou de l'urine d'une personne arrêtée pour abus de drogues illicites à 28 reprises sur une période de 13 ans. Le GHB a été identifié à 21 reprises, soit dans le sang (6 fois) soit dans l'urine (15 fois). Une autre drogue d'abus populaire était l'amphétamine, qui a été identifiée 15 fois. L'homme est décédé d'une surdose de drogues mixtes à l'âge de 29 ans et l'autopsie toxicologique a montré des concentrations de GHB de 200 mg/L dans le sang fémoral et de 4700 mg/L dans l'urine. La concentration beaucoup plus élevée de GHB dans les urines indique que les concentrations dans le sang (et le cerveau) étaient bien supérieures à 200 mg/L pendant la période ante-mortem, en raison de la courte demi-vie d'élimination plasmatique du GHB de 30 à 60 minutes. Une intervention et un traitement précoces pour la toxicomanie auraient pu être plus bénéfiques que les sanctions et pénalités conventionnelles pour les délits mineurs liés à la drogue.