Henry A. Spiller
Un cas d'ingestion mortelle d'une solution de chlorure de benzalkonium à 10 %
Le chlorure de benzalkonium (BAC) est un mélange de composés d'ammonium quaternaire de chlorures d'alkyl-diméthylbenzylammonium. Il est largement utilisé comme désinfectant, nettoyant germicide, algicide, détergent cationique et antiseptique cutané topique. L'ingestion de BAC peut provoquer des effets caustiques locaux et des effets systémiques. Le présent rapport concerne un homme de 78 ans ayant des antécédents de démence sévère qui a ingéré jusqu'à 240 ml d'un désinfectant germicide contenant 10 % de chlorure de benzalkonium. Peu de temps après, il s'est plaint de douleurs buccales et de nausées, et a connu un épisode de vomissements. À son arrivée aux urgences environ 45 minutes après l'ingestion, les plaintes du patient comprenaient des douleurs buccales, une sialorrhée, une salivation, des crachats, des nausées et de la toux, mais aucune augmentation du travail respiratoire. L'évaluation initiale de la cavité buccale et de l'oropharynx a montré un érythème et un gonflement légers, mais sans lésions ni érosions.