Walker DL, Hickey CJ
Contexte : Les affections de l'épaule sont une affection musculo-squelettique courante. Il a été démontré que la présence d'une dyskinésie scapulaire entraîne une augmentation de 43 % des douleurs à l'épaule chez les athlètes. On sait que les ES périphériques modifient le comportement musculaire. Aucune étude n'a examiné l'exercice avec des ES déclenchés au niveau du trapèze inférieur pour traiter les douleurs à l'épaule et la dyskinésie scapulaire.
Méthodes : L'objectif de cette étude de cas était de démontrer que des paramètres spécifiques avec des ES déclenchés, combinés à 3 exercices, entraîneraient une amélioration significative de la fonction de l'épaule et de la douleur chez un haltérophile de 22 ans souffrant de douleurs chroniques à l'épaule et de dyskinésie scapulaire. Le patient a reçu 6 séances d'ES déclenchées par un interrupteur de déclenchement et d'exercices ainsi que quatre séances de thérapie manuelle. Un courant biphasique pulsatile a été utilisé. La fréquence et la largeur d'impulsion étaient respectivement de 25 pps et 250 usec. L'intensité était confortable et produisait une rétraction scapulaire.
Résultats : Des améliorations ont été notées dans tous les résultats. L'échelle numérique d'évaluation de la douleur a été réduite à 1/10. L'amplitude passive des mouvements de l'épaule gauche est revenue à 100 %. Le score d'invalidité Quick Dash est passé de 38,6 % à 2,27 %. Le score du module de travail Quick Dash est passé de 6,6 à 0, le score du module sportif Quick Dash est passé de 37,5 à 0. Le score de l'échelle fonctionnelle spécifique au patient est passé de 3,7 à 8,3. Des différences de distance entre la colonne thoracique et l'omoplate sont apparues aux angles d'abduction de l'épaule suivants : -0,7 cm à 0, -0,1 cm à 45, +0,4 cm à 90 et -0,5 cm à 120.
Conclusion : L'ES avec interrupteur de déclenchement et 3 exercices, ainsi qu'une thérapie manuelle traditionnelle, ont entraîné une amélioration de toutes les mesures de résultats autodéclarées et un changement de la distance entre la colonne thoracique et l'omoplate chez un patient souffrant de douleurs à l'épaule et de dyskinésie scapulaire qui n'avait pas réussi à s'améliorer grâce à une thérapie physique traditionnelle.