Journal des sciences vétérinaires et du diagnostic médical

Reconstruction osseuse vétérinaire utilisant de la dentine autologue provenant de dents extraites

Rocco E Mele, Gregori M Kurtzman1 et Itzhak Binderman

Après l’extraction d’une dent, des modifications importantes du contour de la crête alvéolaire résultent de la perte osseuse alvéolaire. La plupart de la perte osseuse se produit au cours des 3 à 4 premiers mois suivant l’extraction. Pour éviter cela, il est fortement recommandé de greffer le site d’extraction avec un matériau de greffe osseuse biocompatible et bioactif au moment de l’extraction. Il existe de nombreuses options disponibles pour la greffe alvéolaire, chacune avec ses propres défauts. La plupart des substituts osseux de type synthétique et allogreffe préservent la crête alvéolaire pendant la phase de réparation de la cicatrisation de la plaie, mais se résorbent ensuite pendant la phase de remodelage suivante et ne permettent donc qu’une restauration partielle de la crête. Les xénogreffes, en revanche, ne s’ostéointègrent pas suffisamment et forment des « îlots » de corps étrangers au sein de la structure osseuse. Récemment, une nouvelle procédure a été développée où la dent extraite est immédiatement traitée comme une greffe autologue qui préserve la crête alvéolaire pendant de nombreuses années et est biocompatible avec le site hôte de manière hautement prévisible. La procédure permet également de maintenir les coûts de traitement plus bas que les matériaux de greffe préemballés. Les particules de greffe autologues, fabriquées à partir de la dent extraite du patient, subissent une ankylose avec l'os nouvellement formé, c'est-à-dire un os dans lequel la paroi osseuse alvéolaire exposée de l'alvéole d'extraction dentaire et les implants particulaires créent une union biologique plus naturelle que les autres alternatives, offrant ainsi un résultat clinique optimal et plus prévisible à court et à long terme.