Le cardiologue gériatrique en vient à considérer le système cardiovasculaire dans la perspective d'un corps vieillissant qui est susceptible d'être fragile, non conforme, désorganisé et confus, souffrant d'un dysfonctionnement de plusieurs systèmes organiques (en particulier du rein) et de dommages causés par des maladies antérieures. De mauvais choix de style de vie, des habitudes de santé préventives inadéquates, la consommation d'une grande variété de médicaments fréquemment prescrits, et dans une situation où la parcimonie de la science (le rasoir d'Occam) ne s'applique plus, mais où le développement de la cardiologie gériatrique a coïncidé avec l'amélioration de la survie parmi les ce qu'on appelle les personnes âgées après 1970.
La prévalence de l'insuffisance cardiaque systolique et diastolique, de la fibrillation auriculaire, de la sténose aortique et des défauts de conduction électrique augmente avec l'âge, entraînant un fardeau important de maladies cardiovasculaires. Pour répondre aux besoins d'une population gériatrique croissante, les futurs cardiologues ont besoin d'une formation spécifiquement axée sur l'évaluation appropriée et la stratification des risques des patients âgés. L’intégration d’évaluations gériatriques complètes, de la pharmacocinétique du vieillissement et de la fragilité dans le programme de base donnera aux boursiers la capacité d’interpréter des expressions de lignes directrices telles que « chez des individus sélectionnés » et « une analyse minutieuse des risques et des avantages » lorsqu’elles concernent des patients plus âgés.
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