Journal international de recherche cardiovasculaire

Cardiomyopathie

Types de cardiomyopathie

Cardiomyopathie dilatée : La cardiomyopathie dilatée est le type de maladie le plus courant. Elle survient principalement chez les adultes âgés de 20 à 60 ans. Les hommes sont plus susceptibles que les femmes de souffrir de ce type de cardiomyopathie. La cardiomyopathie dilatée affecte les ventricules cardiaques et les oreillettes. Ce sont respectivement les cavités inférieure et supérieure du cœur. La maladie débute souvent dans le ventricule gauche, le cœur étant la principale chambre de pompage. Le muscle cardiaque commence à se dilater (à s’étirer et à s’amincir). Cela provoque un agrandissement de l’intérieur de la chambre. Le problème se propage souvent au ventricule droit, puis aux oreillettes à mesure que la maladie s'aggrave. Lorsque les cavités se dilatent, le muscle cardiaque ne se contracte pas normalement. De plus, le cœur ne peut pas très bien pomper le sang. Au fil du temps, le cœur s’affaiblit et une insuffisance cardiaque peut survenir. Les symptômes de l'insuffisance cardiaque comprennent la fatigue (fatigue) ; gonflement des chevilles, des pieds, des jambes et de l'abdomen ; et essoufflement. La cardiomyopathie dilatée peut également entraîner des problèmes de valvules cardiaques, des arythmies et des caillots sanguins dans le cœur.

Cardiomyopathie hypertrophique :  La cardiomyopathie hypertrophique peut toucher les personnes de tout âge. Environ 1 personne sur 500 souffre de ce type de cardiomyopathie. Cela touche autant les hommes que les femmes. Ce type de cardiomyopathie survient lorsque les parois des ventricules (généralement le ventricule gauche) s'épaississent. Malgré cet épaississement, la taille des ventricules reste souvent normale. La cardiomyopathie hypertrophique peut bloquer la circulation sanguine hors du ventricule. Lorsque cela se produit, la maladie est appelée cardiomyopathie hypertrophique obstructive. Dans certains cas, le septum s’épaissit et fait saillie dans le ventricule gauche. Dans les deux cas, le sang sortant du ventricule gauche est bloqué.

En conséquence, le ventricule doit travailler beaucoup plus fort pour pomper le sang vers le corps. Les symptômes peuvent inclure des douleurs thoraciques, des étourdissements, un essoufflement ou des évanouissements. La cardiomyopathie hypertrophique peut également affecter la valvule mitrale du cœur, provoquant une fuite de sang vers l'arrière à travers la valvule. Parfois, l’épaississement du muscle cardiaque ne bloque pas la circulation sanguine hors du ventricule gauche. C'est ce qu'on appelle une cardiomyopathie hypertrophique non obstructive. Le ventricule tout entier peut devenir plus épais, ou l'épaississement peut se produire uniquement au bas du cœur. Le ventricule droit peut également être affecté. Dans les deux types (obstructifs et non obstructifs), le muscle épaissi rend l’intérieur du ventricule gauche plus petit, ce qui fait qu’il retient moins de sang. Les parois du ventricule peuvent également se raidir. En conséquence, le ventricule est moins capable de se détendre et de se remplir de sang.

Cardiomyopathie restrictive :  La cardiomyopathie restrictive a tendance à toucher principalement les personnes âgées. Dans ce type de maladie, les ventricules deviennent raides et rigides. Cela est dû à des tissus anormaux, tels que du tissu cicatriciel, qui remplacent le muscle cardiaque normal. En conséquence, les ventricules ne peuvent pas se détendre normalement et se remplir de sang, et les oreillettes grossissent. Au fil du temps, le flux sanguin dans le cœur diminue. Cela peut entraîner des problèmes tels qu’une insuffisance cardiaque ou des arythmies.

Dysplasie ventriculaire droite arythmogène : La dysplasie ventriculaire droite arythmogène (ARVD) est un type rare de cardiomyopathie. L'ARVD se produit lorsque le tissu musculaire du ventricule droit meurt et est remplacé par du tissu cicatriciel. Ce processus perturbe les signaux électriques du cœur et provoque des arythmies. Les symptômes comprennent des palpitations et des évanouissements après une activité physique. Les ARVD touchent généralement les adolescents ou les jeunes adultes. Cela peut provoquer une SCA chez les jeunes athlètes. Heureusement, ces décès sont rares.