Journal international de recherche cardiovasculaire

Repolarisation ventriculaire chez les patients atteints de cirrhose hépatique décompensée et sa relation avec le résultat hospitalier : étude électrocardiographique

Rania Yahia * , Mohamed Yahia et Waleed Abdou

Contexte : Une repolarisation ventriculaire prolongée a été observée chez des patients atteints d'une maladie hépatique chronique. L'objectif de cette étude était d'étudier l'intervalle QTc électrocardiographique chez des patients atteints d'une maladie hépatique décompensée et sa relation avec l'évolution à l'hôpital.

Méthodes : Nous avons étudié rétrospectivement 75 patients atteints d'encéphalopathie hépatique. L'intervalle QTc a été mesuré sur un électrocardiogramme à 12 dérivations obtenu à l'admission.

Résultats : Les patients ont été divisés en deux groupes en fonction de leur évolution clinique au cours de l'hospitalisation. Le premier groupe comprenait 53 (70,7 %) patients ayant survécu et le deuxième groupe comprenait 22 (29,3 %) patients décédés. L'intervalle QTc était significativement allongé chez les patients décédés par rapport aux patients ayant survécu (p < 0,001). Il n'y avait pas de différence significative entre les deux groupes concernant l'âge, le sexe, le statut tabagique, l'hypertension, le diabète sucré et les résultats de laboratoire de base, à l'exception du taux de créatinine sérique (p = 0,006) et du score MELD (p = 0,033).

Conclusions : Chez les patients atteints d'encéphalopathie hépatique, l'intervalle QTc était significativement plus élevé chez les patients décédés que chez les patients ayant survécu. Cependant, dans l'analyse de régression logistique multivariée, l'intervalle QTc n'était pas un prédicteur de survie.