Journal international de recherche cardiovasculaire

L'impact du contrôle de la glycémie sur l'épaisseur de la paroi artérielle carotidienne chez les sujets asymptomatiques atteints de maladie cardiovasculaire

Yong-Kyun Kim, Keum Won Kim, Wuon-Shik Kim, Ki-Hong Kim, Taek-Geun Kwon, Duck-Jun Seo, In-Geol Song, Dong-Ju Yang, Wan-Ho Kim, Hwan-Hyi Cho, Young -Hoon Seo, parc Hyun-Woong, Kee-Sik Kim, parc Jeong Bae, Jeong Taek Woo et Jang-Ho Bae*

Français : Objectif : Nous avons évalué l'impact du diabète sucré (DS) et du statut de contrôle du DS sur chaque couche de l'artère carotide dans une population asymptomatique. Méthodes : Il s'agit d'une étude de cohorte observationnelle composée de 1 479 patients. Les images carotidiennes ont été envoyées à l'Institut coréen de recherche sur les normes et la science pour une analyse en laboratoire de base à l'aide d'un logiciel spécialisé qui peut mesurer respectivement l'épaisseur de l'intima et de la média. Résultats : Les patients atteints de DS (n = 634, 42,9 %) étaient susceptibles d'être plus âgés, d'avoir une prévalence plus élevée d'hommes, d'hypertension et de dyslipidémie, et un taux de créatinine plus élevé que les patients non atteints de DS (n = 845, 57,1 %). Il n'y avait pas de différence démographique significative selon le statut de contrôle du DS chez les patients atteints de DS. Les patients atteints de DM ont montré une épaisseur intima-média carotidienne (CIMT, 0,70 ± 0,15 mm contre 0,66 ± 0,16 mm, p < 0,001) et une épaisseur média (CMT, 0,41 ± 0,12 mm contre 0,36 ± 0,12 mm, p < 0,001) plus élevées que les patients non atteints de DM, tandis que l'épaisseur intima (CIT) n'a montré aucune différence significative (0,29 ± 0,07 mm contre 0,30 ± 0,06 mm, p = 0,067) entre les 2 groupes. Français Les patients atteints de DM bien contrôlé (HbA1C < 7,0 %, n = 232, 47,4 %) ont montré une CIT plus élevée (0,30 ± 0,08 mm contre 0,27 ± 0,06 mm, p = 0,003) que le DM mal contrôlé (HbA1C ≥ 7,0 %, n = 257, 52,6 %). L'âge avancé et le cholestérol LDL étaient les facteurs indépendants de l'EIMC, de la CIT et de la CMT chez l'ensemble des adultes asymptomatiques ainsi que chez les patients atteints de DM. Le statut de contrôle du DM n'était pas un facteur indépendant significatif pour l'EIMC. Conclusions : L'augmentation de l'EIMC chez les patients atteints de DM était principalement due à l'augmentation de la CMT. Le statut de contrôle du DM n'a pas eu d'impact sur l'épaisseur de la paroi artérielle carotidienne dans cette étude. Le contrôle lipidique plutôt que le contrôle glycémique peut être le facteur le plus important pour diminuer la progression de l'athérosclérose chez les adultes subcliniques.