Journal international de recherche cardiovasculaire

Impact du degré de flux coronaire après une ICP primaire sur la contrainte longitudinale globale du ventricule gauche mesurée par suivi de taches par rapport à l'écho bidimensionnel

Mohamed Ismail, Ramez Guindi, Sameh Atteya, Inas Eweda

 Impact du degré de flux coronaire après une ICP primaire sur la contrainte longitudinale globale du ventricule gauche mesurée par suivi de taches par rapport à l'écho bidimensionnel

Objectif : Identifier l'impact du flux coronaire sur la GLPS après une intervention coronaire percutanée primaire (ICP). Contexte : Il a été précédemment démontré que la contrainte systolique de pointe longitudinale globale du ventricule gauche (GLPS) était liée à l'issue après un infarctus aigu du myocarde , mais sa relation avec le flux épicardique myocardique et le flux microvasculaire n'avait pas été étudiée auparavant. Méthodes : Nous avons comparé la fonction ventriculaire gauche chez 75 patients consécutifs admis à l'unité de soins coronariens avec un premier infarctus du myocarde aigu avec sus-décalage du segment ST (STEMI) en utilisant : la GLPS dérivée du suivi des taches et l'écho bidimensionnel. Ensuite, nous avons évalué la relation entre la GLPS et le flux myocardique . Résultats : La contrainte ventriculaire gauche longitudinale globale moyenne était de -13,26 ± 2,97 % dans le groupe de patients TIMI flow 3 par rapport à -11,807 ± 1,08 % dans le groupe Thrombolyse dans l'infarctus du myocarde (TIMI II). (valeur p = 0,01876). La déformation longitudinale s'est améliorée à mesure que le flux coronaire s'est amélioré, comme le montrent les degrés de perfusion myocardique TIMI (TMP). Aucune différence statistiquement significative n'a été observée entre le pourcentage de fraction d'éjection et l'indice de mouvement de la paroi segmentaire chez les patients présentant un flux TIMI II ou TIMI III. Conclusion : Le GLPS peut détecter des modifications précoces et mineures de la fonction VG longitudinale dues à une ischémie en l'absence d'anomalies notables reconnues lors d'un examen échocardiographique bidimensionnel. De plus, le degré de changement du GLPS est fortement corrélé au degré de flux épicardique et microvasculaire