Mahmoud A Soliman*, Waleed H Abdu, Ashraf Reda, Amro E. Elshabka
Contexte et objectifs : De nombreux biomarqueurs ont récemment été étudiés comme facteurs diagnostiques et pronostiques possibles de l'insuffisance cardiaque (IC). Les auteurs ont émis l'hypothèse que l'estimation du taux d'ostéopontine sérique (OPN) peut être un prédicteur de la gravité chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque gauche et droite et peut être liée à des paramètres cliniques et échocardiographiques. Méthodes : Quarante patients atteints d'IC gauche (groupe I) (âge moyen 63,7 ± 6,88), 40 patients atteints d'IC droite (groupe II) (âge moyen 59,22 ± 12,12) et 20 individus sains (groupe III) (âge moyen 57,35 ± 6,40) ont été inclus. La mesure du peptide natriurétique cérébral (BNP) sérique et de l'OPN a été effectuée. Tous les sujets ont subi une échocardiographie utilisant l'imagerie de déformation bidimensionnelle. Français La contrainte systolique longitudinale maximale (εsys) du ventricule gauche (VG) et du ventricule droit (VD) a été mesurée sur des vues apicales. Les taux de BNP et d'OPN ont été corrélés aux paramètres échocardiographiques conventionnels et à l'εsys longitudinal du VG et du VD. Résultats : Chez les patients atteints d'IC gauche (groupe I), les taux sériques de BNP et d'OPN étaient significativement plus élevés que dans le groupe II (patients atteints d'IC droite), et les deux groupes ont montré des valeurs significativement plus élevées que dans le groupe III (témoins) (P < 0,01). Dans le groupe I, les taux de BNP et d'OPN ont montré une corrélation inverse significative avec la fraction d'éjection (FE) et l'εsys longitudinal du VG (P < 0,001 et P < 0,01 respectivement), tandis qu'ils ont montré une corrélation positive significative avec la classe NYHA (P < 0,014 et P < 0,002 respectivement). Dans le groupe II, les taux de BNP ont montré une corrélation positive significative avec la pression systolique de l'artère pulmonaire (PASP) (P < 0,04). De plus, les taux d'OPN ont montré une corrélation positive significative avec les taux de BNP dans le groupe I (P < 0,001). Conclusion : Les patients atteints d'insuffisance cardiaque ont un taux sérique élevé d'OPN qui est corrélé à la déformation longitudinale du myocarde. Chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque gauche, l'OPN a des corrélations significatives avec la FE, la classe NYHA et le taux de BNP et peut être utilisé comme prédicteur de la gravité chez ces patients.