Journal international de recherche cardiovasculaire

Facteurs prédictifs de complications lors d'une valvuloplastie mitrale percutanée à ballonnet multivoie

Mohamed Ahmed Sabry et Said Shalaby Montaser

Introduction : La sténose mitrale (SM) est caractérisée par une diminution de la surface de l'orifice de la valve mitrale (VM) entraînant un remplissage ventriculaire gauche compromis. La conséquence est une stagnation du sang à proximité de la VM qui entraîne une élévation de la pression auriculaire gauche, veineuse pulmonaire et artérielle pulmonaire. Objectif du travail : Retracer la complication de la régurgitation mitrale au cours de la procédure de valvuloplastie mitrale par ballonnet percutané (PMV) en utilisant un ballonnet multipiste. Sujets et méthodes : Cette étude de cohorte interventionnelle non randomisée a été menée sur 121 patients présentant une SM modérée à sévère et soumis à une PMV en utilisant la technique du ballonnet multipiste et ont été divisés en 2 groupes, selon la régurgitation mitrale résultante : Groupe A : inclus les patients sans régurgitation mitrale ou avec une régurgitation mitrale légère et Groupe B : inclus les patients avec une régurgitation mitrale sévère. Résultats : La régression multivariée a identifié la taille du ballonnet VM (OR 3,877, IC 95 % 1,131-13,289, valeur de p 0,031), l'asymétrie commissurale VM (OR 67,48, IC 95 % 5,759-790,72, valeur de p 0,001). Conclusion : La calcification de la valve mitrale, la taille du ballonnet et l'asymétrie VM sont des facteurs significatifs qui peuvent prédire le développement d'une MR sévère après valvuloplastie par ballonnet.