Santé dentaire : recherche actuelle

Nouveaux anticoagulants oraux : pharmacologie comparative et implications dentaires

Uday N Reebye, Deepti Shroff2 Kevin Fortier, Michael Clayton May et William S Kirk Jr

Nouveaux anticoagulants oraux : pharmacologie comparative et implications dentaires

De nouveaux anticoagulants oraux (NOAC), un inhibiteur direct de la thrombine (dabigatran) et des inhibiteurs du facteur Xa (rivaroxaban, apixaban et edoxaban) sont disponibles sur le marché comme alternative à la warfarine. Ils sont largement prescrits par les médecins car ces médicaments surmontent certains des inconvénients majeurs des médicaments existants. L'absence de directives de gestion spécifiques et le manque d'antidote sont des préoccupations majeures pour le traitement dentaire des patients sous NOAC. Cette revue détaille le profil pharmacologique des anticoagulants à base de vitamine K et des NOAC émergents. Afin d'aider les professionnels dentaires à prendre des décisions, des études de cas montrant la prise en charge des patients sous NOAC subissant un traitement dentaire sont également résumées. Étant donné que les données disponibles ne sont pas suffisantes pour établir une prise en charge dentaire fondée sur des preuves, le dentiste doit faire preuve de prudence et d'attention lors du traitement des patients prenant du dabigatran, du rivaroxaban, de l'apixaban et de l'edoxaban.