Journal international de recherche cardiovasculaire

Efficacité de la colchicine dans le traitement de l'infarctus aigu du myocarde

Rizwan Munir

Contexte : La charge mondiale des événements cardiovasculaires et cérébrovasculaires augmente. L'ajout de colchicine peut être bénéfique et plus efficace pour réduire les événements indésirables chez les patients atteints d'un STEMI. Par conséquent, nous avons planifié cette étude pour obtenir des preuves de l'efficacité de la colchicine chez les patients atteints d'un STEMI afin d'améliorer leur pronostic et d'éviter les effets indésirables.

Objectif : Comparer l’efficacité de la colchicine en complément du traitement conventionnel après un épisode primaire d’infarctus aigu du myocarde avec sus-décalage du segment ST (STEMI).

Conception de l'étude : Essai contrôlé randomisé

Lieu et durée de l'étude : Département de médecine, KEMU et hôpital Mayo, Lahore pendant 3 mois

Matériel et méthodes : Dans cet essai, 92 patients (46 patients dans chaque groupe) ont été inclus avec un STEMI primaire et répartis aléatoirement en deux groupes. Des investigations de base ont été réalisées. Groupe A : Traitement standard plus placebo. Groupe B : En plus du traitement standard plus colchicine en comprimé 0,5 mg une fois par jour. Suivi à la fin du 1er mois puis au 3ème mois pour voir les événements cardiovasculaires indésirables majeurs (MACI) et les événements indésirables ont été notés. Les données ont été saisies dans SPSS-26.

Résultats : Chez les patients suivant un traitement standard, l'âge moyen était de 54,67 ± 13,41 ans. Chez les patients recevant de la colchicine avec un traitement standard, l'âge moyen était de 48,83 ± 14,42 ans. Dans le mois qui a suivi, les décès d'origine cardiovasculaire ont été notés comme étant de 9 (19,6 %) contre 2 (4,3 %) cas et dans les 3 mois, les décès d'origine cardiovasculaire ont été notés comme étant de 10 (21,7 %) contre 3 (6,5 %). L'hospitalisation a été notée comme étant de 13 (28,3 %) contre 3 (6,5 %) dans le mois qui a suivi, tandis que 15 (32,6 %) contre 4 (8,7 %) cas dans les 3 mois. L'accident vasculaire cérébral ischémique était de 8 (17,4 %) contre 2 (4,3 %) dans le mois qui a suivi, tandis que 12 (26,1 %) contre 2 (4,3 %) dans les 3 mois, et la différence était significative. La diarrhée a été signalée à 3 (6,5 %) contre 4 (8,7 %) dans un délai d'un mois, tandis que 8 (17,4 %) contre 5 (10,9 %) dans un délai de trois mois.

Conclusion : Ainsi, l'ajout de colchicine au traitement standard du STEMI primaire est plus efficace pour réduire le MACE, sans qu'aucun effet indésirable significatif n'ait été noté.