Journal international de recherche cardiovasculaire

Corrélation entre le profil de pression artérielle ambulatoire et la géométrie ventriculaire gauche chez les patients hypertendus égyptiens

Ahmed H Abdel Moneim, Donia G Elsayed, Ahmed T Abdellah et Hanan M Kama

Contexte : L'HVG est l'une des séquelles de l'hypertension non contrôlée qui laisse présager un impact négatif sur la morbidité et la mortalité. Certaines études ont évalué l'association entre la MAPA et l'HVG, mais les données ne sont toujours pas suffisantes pour savoir si les modifications géométriques du VG peuvent être prédites par certains paramètres de la MAPA ou non.

Méthodologie : 150 adultes souffrant d'hypertension primaire et consultant à la clinique d'hypertension de l'Université du Canal de Suez ont été étudiés. Les paramètres de l'ABPM ont été analysés et corrélés avec l'HVG. Modifications géométriques du VG. L'IMVG a été calculé par deux méthodes différentes, l'une par rapport à l'indice de masse corporelle et l'autre par rapport à la taille 2,7.

Résultats : Les patients ont été divisés en deux groupes, les plongeurs et les non plongeurs. L'âge moyen était de 48,9 ans avec 71,3 % de femmes. Selon LVM/BSA, 10 % présentaient une hypertrophie concentrique, 2,7 % une hypertrophie excentrique et 24,6 % un remodelage concentrique. L'HVG était prévalente chez les non plongeurs. Selon LVM/taille 2,7, 18,0 % présentaient une hypertrophie concentrique, 22,0 % une hypertrophie excentrique et 14,6 % un remodelage concentrique. L'HVG était également plus fréquente chez les non plongeurs. Selon LVM/BSA et LVM/taille 2,7, les patients présentant une hypertrophie concentrique avaient la PAS la plus élevée, les patients présentant une hypertrophie excentrique avaient la PAD la plus élevée et les patients présentant un remodelage concentrique avaient une PA diurne élevée. Les différences significatives dans la géométrie du VG ont été trouvées dans la PAS sur 24 heures et pendant la journée.

Conclusion : Il n'y avait pas de différence statistiquement significative entre les différents profils géométriques du VG entre les sujets plongeurs et les sujets non plongeurs selon la MAPA. Les élévations de la PAS diurne et de la PA systolique sur 24 heures étaient associées à des différences significatives dans les changements géométriques du VG chez les patients hypertendus.