Journal international de recherche cardiovasculaire

Profil des artères coronaires des jeunes hommes koweïtiens sous stéroïdes anabolisants

Mohammed Al Jarallah, Rajesh Rajan*, Khalid Al Braikan, Raja Dashti, Ibrahim Mahmoud Elkhouly, Vladimir Kotevski  et Ahmad R Al-Saber

Contexte : Étudier le profil des artères coronaires chez les jeunes patients koweïtiens qui utilisent des stéroïdes anabolisants pour la musculation.

Sujets et méthodes : Nous avons réalisé une analyse rétrospective de tous les jeunes patients koweïtiens de sexe masculin âgés de ≤ 30 ans qui ont subi une angiographie coronaire au Sabah Al Ahmed Cardiac Center, Al Amiri Hospital, au cours de la période de 2014 à 2017. Les patients ont été classés en deux groupes, le groupe A1 était composé de patients qui étaient des utilisateurs de stéroïdes anabolisants, tandis que le groupe A2 était composé de patients qui n'étaient pas des utilisateurs de stéroïdes anabolisants. Le test du chi carré d'indépendance a été utilisé pour comparer A1 et A2.

Résultats : Nous avons eu un total de 19 patients de sexe masculin ≤ 30 ans qui ont subi une angiographie coronaire entre 2014 et 2017. Nous avons constaté que 31,6 % d'entre eux prenaient des stéroïdes anabolisants. Le tabagisme était considéré comme le facteur de risque le plus courant chez 94,3 % de l'ensemble des patients. Un syndrome coronarien aigu a été établi chez 68,4 % des patients, 83,3 % des patients du groupe A1 tandis que seulement 61,5 % étaient dans le groupe A2 (p = 0,342). Des angiographies coronaires normales ont été rapportées chez 16,7 % des patients du groupe A1 et 30,8 % des patients du groupe A2 (p = 0,516). Un flux lent a été signalé chez 31,6 % des patients au total, le groupe A1 en avait 33,3 % et le groupe A2 en avait 30,8 % (p = 0,911). L'artère descendante antérieure gauche (DAG) a été jugée coupable dans 26,3 % des cas et l'artère coronaire droite (ACD) dans 26,3 % des cas.

Conclusion : L'incidence du syndrome coronarien aigu associé à l'utilisation de stéroïdes anabolisants était de 83,3 %, elle était due aux lésions de l'ALD et de l'ACR ainsi qu'au phénomène de flux lent.