Journal international de recherche cardiovasculaire

Pontage aorto-coronarien sans pompe ni pince ! Est-ce mieux ou pire ?

Kamales Kumar Saha

Pontage aorto-coronarien sans pompe ni pince ! Est-ce mieux ou pire ?

Les bénéfices du pontage aortocoronarien hors pompe pour réduire les complications du pontage aortocoronarien sont bien établis dans la littérature. De plus, éviter la manipulation aortique et utiliser l'artère thoracique interne bilatérale pendant le pontage aortocoronarien hors pompe présente l'avantage d'améliorer les résultats à long terme et de réduire l'incidence des accidents vasculaires cérébraux. Malgré des preuves convaincantes, l'OPCAB est peu adopté par les sceptiques. Les preuves contemporaines de la perméabilité des greffons, de l'exhaustivité de la revascularisation et de la survie après un pontage aortocoronarien avec et sans pompe sont discutées dans cette revue. Un taux de perméabilité de l'artère thoracique interne similaire dans une étude randomisée danoise hors pompe par rapport à avec pompe suggère que les deux techniques sont comparables. Divers facteurs affectant la perméabilité du greffon après un pontage aortocoronarien ont été discutés. Le pontage aortocoronarien anortique hors pompe présente l'avantage supplémentaire de réduire l'incidence des accidents vasculaires cérébraux et peut être la meilleure alternative chirurgicale à l'intervention coronarienne percutanée.