Santé dentaire : recherche actuelle

Traitement restaurateur atraumatique vs traitement conventionnel des caries de la petite enfance - Essai clinique randomisé pour l'analyse de survie et l'évaluation de l'inconfort physiologique

Camargo LB, Olegário IC, Aldrigui JM, Calvo AFB, Carvalho C, Mendes FM et Raggio DP

Traitement restaurateur atraumatique vs traitement conventionnel des caries de la petite enfance - Essai clinique randomisé pour l'analyse de survie et l'évaluation de l'inconfort physiologique

Français : Objectif : L'objectif de cette étude était d'évaluer l'inconfort du patient pendant le traitement dentaire et la survie de la restauration après un traitement restaurateur atraumatique (ART) ou des traitements conventionnels (CT) pour les caries de la petite enfance (ECC). Méthodes : Soixante-treize (73) dents primaires présentant des lésions de carie dentinaire ont été sélectionnées parmi des enfants âgés de 12 à 48 mois dans la clinique ART de la faculté de médecine dentaire de l'université de São Paulo, au Brésil. Les patients ont été répartis au hasard en deux groupes : élimination des caries ART avec des instruments manuels suivie d'une restauration avec du ciment verre ionomère et CT-utilisation d'une anesthésie locale, d'une digue en caoutchouc, d'instruments rotatifs pour l'élimination des caries et restauration avec un système adhésif et une résine composite. Les fréquences cardiaques ont été évaluées à différents moments pendant le traitement dentaire dans les deux groupes. Les restaurations ont été évaluées tous les trois mois jusqu'à 3 ans par un seul évaluateur calibré. Les résultats ont été testés par analyse de survie de Kaplan Meier, test du log-rank, régression de Cox, ANOVA pour mesures répétées et test de Student à un niveau de confiance de 95 %. Résultats : Les valeurs moyennes de la fréquence cardiaque étaient plus élevées sous CT et il y avait une différence statistiquement significative pour le moment de l'anesthésie et de l'application de la digue en caoutchouc (p<0,001). Il n'y avait pas de différence entre la survie des restaurations entre les groupes ART et CT après 3 ans de suivi (p>0,05). Conclusion : L'ART a présenté une survie des restaurations similaire avec des niveaux d'inconfort inférieurs par rapport à la CT chez les jeunes enfants.