Journal international de recherche cardiovasculaire

Ischémie aiguë sévère après mise en place d'un stent principal distal gauche protégé pour resténose récurrente par endoprothèse à élution de médicament : un nouveau mécanisme potentiel pour l'isch

Baskaran Chandrasekar, Mohammad Al Mutairi, Ibrahim Al Rashdan et Khaled Al Merri

Ischémie aiguë sévère après mise en place d'un stent principal distal gauche protégé pour resténose récurrente par endoprothèse à élution de médicament : un nouveau mécanisme potentiel pour l'ischémie des branches latérales

La resténose intra-stent de l'artère coronaire principale gauche peut être traitée par une intervention percutanée répétée avec un stent à élution de médicament. Nous rapportons le cas d'un patient de 53 ans atteint d'une maladie protégée de l'artère coronaire principale gauche qui a présenté une resténose intra-stent à élution de médicament récurrente de l'ostium distal de l'artère coronaire principale gauche/de l'ostium circonflexe gauche. Le patient a dû être traité avec une troisième couche de stent à élution de médicament, en utilisant l'approche à stent unique. Peu de temps après la procédure, le patient a développé une angine sévère associée à une dépression du segment ST de 2 mm dans les dérivations électrocardiographiques V1-V4. Une angiographie de contrôle a montré un stent perméable et une apparence normale de l'ostium de l'artère descendante antérieure gauche. Une dilatation par ballonnet simple des trois couches de supports de stent à travers l'ostium de l'artère descendante antérieure gauche a complètement soulagé l' ischémie .