Journal des techniques immunologiques et des maladies infectieuses

Surveillance des cas sous-étudiés de coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient dans le cadre de l'urgence de santé publique de portée internationale à l'hôpital des maladies infectieuses de Sulianti Saroso pendant la période 2014-201

Anita Nugroho

Le coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS-CoV) est une nouvelle souche du coronavirus, qui représente environ 80 % des cas humains signalés par le Royaume d'Arabie saoudite. Les cas identifiés en dehors du Moyen-Orient sont des personnes qui ont été infectées au Moyen-Orient et qui ont voyagé dans des régions en dehors du Moyen-Orient. Dans le cadre d'une urgence de santé publique de portée internationale (USPI), le cas du MERS nécessite une évaluation du risque pour la santé humaine, du risque de propagation internationale de la maladie et du risque d'interférence avec les voyages internationaux. La détection précoce des cas de MERS se fait par la surveillance à l'entrée du pays et la surveillance régionale. L'Indonésie est le pays dont la population est majoritairement musulmane et qui a un historique élevé de voyages en Arabie saoudite pour le Hajj et la Omra. L'hôpital des maladies infectieuses du Sultanat de Saroso (SSIDH) est un hôpital national de référence pour les maladies infectieuses et transmissibles en Indonésie. Il a pour tâche d'organiser la gestion et la surveillance des maladies infectieuses, y compris les maladies émergentes, ré-émergentes et tropicales. Pour le cas du MERS, le SSIDH met en œuvre la gestion des cas et la surveillance des cas de MERS sous-étudiés hospitalisés. L'objectif de l'étude est de décrire les cas de MERS sous-étudiés dont la période d'hospitalisation 2014-2018. La méthode comprend la surveillance passive. Les résultats de l'étude montrent que la tendance des cas de MERS sous-étudiés hospitalisés a diminué. Le nombre de cas hospitalisés en fonction du sexe était de 52 % pour les hommes, 82 % avaient 45 ans et plus. Sur la base des antécédents de voyage, 66,7 % des cas de la Omra étaient originaires de la région, 31 % des cas provenaient de zones extérieures à Jakarta. La plupart des patients étaient référencés à l'hôpital et le diagnostic final était une pneumonie (66 %). Les résultats de laboratoire pour tous les cas de la période 2014-2018 étaient négatifs au MERS-CoV. Cette étude a conclu qu'il n'y a pas de MERS-CoV positif, la plupart des cas de MERS sous-étudiés étant une pneumonie. Une surveillance durable est nécessaire comme alerte précoce pour les maladies émergentes et ré-émergentes, en particulier le MERS.

Étant donné le mode de transmission du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS), les professionnels de santé (PS) en contact avec des patients atteints du MERS devraient être exposés au risque d'infection par le MERS. Nous avons évalué la prévalence de l'immunoglobuline (Ig) G du coronavirus (CoV) du MERS chez les PS exposés à des patients atteints du MERS et calculé l'incidence des cas affectés par le MERS chez les PS. Nous avons recruté des PS provenant d'hôpitaux où des patients confirmés atteints du MERS avaient séjourné. Le sérum a été prélevé 4 à 6 semaines après le dernier contact avec un patient confirmé du MERS. Nous avons effectué un test immuno-enzymatique (ELISA) pour rechercher la présence d'IgG anti-MERS-CoV et un test d'immunofluorescence indirecte (IIFT) pour confirmer l'IgG anti-MERS-CoV. Nous avons utilisé un questionnaire pour recueillir des informations concernant l'exposition. Nous avons calculé l'incidence des cas affectés par le MERS en divisant la somme des cas confirmés par PCR et par sérologie par le nombre de PS exposés dans les hôpitaux participants. Au total, 1169 professionnels de santé dans 31 hôpitaux ont été en contact avec 114 patients atteints du MERS, et parmi ces professionnels de santé, 15 étaient des cas de MERS confirmés par PCR dans les hôpitaux de l'étude. Une analyse sérologique a été réalisée pour 737 participants. L'ELISA était positif chez cinq participants et limite chez sept. L'IIFT était positif pour deux (0,3 %) de ces 12 participants. Parmi les participants qui n'utilisaient pas d'équipement de protection individuelle (EPI) approprié, la séropositivité était de 0,7 % (2/294) contre 0 % (0/443) dans les cas où l'EPI était utilisé de manière appropriée. L'incidence de l'infection par le MERS chez les professionnels de santé était de 1,5 % (17/1169). La séroprévalence des IgG MERS-CoV parmi les professionnels de santé était plus élevée chez les participants qui n'utilisaient pas d'EPI approprié

Avertissement: Ce résumé a été traduit à l'aide d'outils d'intelligence artificielle et n'a pas encore été examiné ni vérifié