Journal sur la santé, les problèmes et les soins des femmes

Problèmes de santé physique, dépression et relations entre la mère et le mode d'accouchement après 3 mois de post-partum : une étude de cohorte à Djeddah

Ghadi Faisal Subahi et Bakr Kalo

Contexte : La santé physique et émotionnelle post-partum reste négligée par les chercheurs, les cliniciens et les femmes elles-mêmes. Un facteur important qui affecte le rétablissement post-partum est la méthode d'accouchement. Les objectifs de cette étude étaient d'estimer l'incidence des problèmes de santé physique post-partum et de la dépression au cours des trois premiers mois suivant l'accouchement et d'identifier leur relation avec le mode d'accouchement ainsi que d'autres facteurs associés à l'incidence de la dépression post-partum (DPP).
Méthodes : Dans cette étude de cohorte prospective, des femmes ont été recrutées dans trois hôpitaux publics dans les 24 à 48 heures suivant l'accouchement. L'échelle de dépression post-partum d'Édimbourg (EPDS) et des questionnaires structurés validés ont été utilisés. Des suivis ont été effectués une semaine et trois mois après l'accouchement.
Résultats : Les problèmes de santé physique les plus répandus à trois mois étaient l'insomnie (75 %), la fatigue (70 %) et les maux de dos (65 %). Français Il y avait une incidence élevée de douleur au mamelon (73 %) et de démangeaisons vaginales (25 %) dans le groupe d'accouchement vaginal spontané (AVS) pendant la période post-partum immédiate (1 semaine), tandis que la douleur au niveau de la plaie était
plus élevée dans le groupe de césarienne (CS) pendant la période post-partum immédiate (94 %) et à 3 mois (55 %). L'incidence de DPP à 3 mois (EPDS>=12) était de 28 % dans le groupe AVS et de 24 % dans le groupe CS. Il n'y avait aucun effet du mode d'accouchement sur les scores EPDS (p = 0,59). Une grossesse désirée (OR = 0,507), un nombre plus élevé d'enfants vivants (OR = 0,631), la gravidité (OR = 1,36) et le revenu (OR = 0,536) étaient des facteurs de protection pour la DPP immédiate.
Conclusions : Les problèmes de santé physique post-partum et la dépression sont courants après l'accouchement. Les prestataires de soins de santé doivent en être conscients pour effectuer un dépistage précoce et des interventions pour les atténuer.