Journal sur la santé, les problèmes et les soins des femmes

Ampleur et facteurs prédictifs des grossesses non désirées chez les femmes mariées au Rwanda

Erigene Rutayisire, Pacifique Uwamahoro, Connie Mureithi et Michael Habtu

Contexte : Les grossesses non planifiées entraînent des problèmes de santé pendant la grossesse et des complications périnatales. Malgré cela, les recherches sur l’ampleur et les facteurs prédictifs des grossesses non planifiées, en particulier chez les femmes mariées, sont limitées. Cette étude vise donc à déterminer l’ampleur et les facteurs prédictifs des grossesses non planifiées
chez les femmes mariées au Rwanda.

Méthodologie : L'étude a été réalisée selon une méthode transversale descriptive. Un questionnaire structuré administré par entretien a été utilisé pour recueillir des données auprès de 383 femmes enceintes légalement mariées. Elles ont été sélectionnées à l'aide d'une méthode d'échantillonnage à plusieurs degrés. Les 4 premiers centres de santé sur 10 ont été sélectionnés à l'aide d'un échantillonnage aléatoire simple, puis
les femmes enceintes ont été sélectionnées au hasard en fonction de la proportion de probabilité par rapport à la taille. L'approbation de la conduite de l'étude a été obtenue auprès du comité d'éthique de l'université Mount Kenya. Les données ont été analysées à l'aide de SPSS version 20 ; une analyse de régression logistique a été réalisée pour estimer les facteurs prédictifs de grossesse non planifiée chez les femmes mariées.

Résultats : La prévalence des grossesses non planifiées était de 30,8 % et 72,9 % des grossesses non planifiées signalées étaient survenues au mauvais moment. En termes de rapport de cotes brut, les résultats ont montré que les répondantes qui se sont mariées entre 21 et 24 ans étaient quatre fois plus susceptibles de connaître une grossesse non planifiée que celles qui se sont mariées à
25 ans et plus. Le fait d'être marié depuis plus de 11 ans était un prédicteur significatif de grossesse non planifiée. Dans l'analyse ajustée, les femmes sans éducation formelle/enseignement primaire restaient plus à risque de grossesse non planifiée (AOR = 11,56, IC à 95 % : 1,918-69,721, p = 0,008). Les femmes chrétiennes présentaient un risque plus faible de grossesse non planifiée par rapport aux musulmanes (AOR = 0,07, IC à 95 % : 0,009-2,580, p = 0,012). Les femmes mariées qui ont subi un avortement ou une fausse couche présentaient un risque plus faible de grossesse non planifiée (AOR = 0,12, IC à 95 % : 0,031-0,465, p = 0,002).

Conclusion : La prévalence des grossesses non planifiées est élevée chez les femmes mariées, c'est pourquoi des efforts doivent être déployés dans des endroits ciblant ce groupe.