Journal sur la santé, les problèmes et les soins des femmes

Facteurs de risque héréditaires de complications hémorragiques au cours du premier trimestre de la grossesse

Donnikov AE, Kuznetsova NB, Bushtyreva IO et Barinova VV

Français : Objectif : L'objectif de l'étude était d'évaluer le rôle des facteurs de risque génétiques dans le développement de l'hématome rétrochorial.
Matériel et méthodes : Le génotypage de quatre polymorphismes du cycle des folates (MTHFR C677T, MTHFR A1298C, MTR A2756G, MTRR A66G) et de huit polymorphismes du système d'hémostase (F2 G20210A, F5 G1691A, F7 G10976A, F13 G103T, FGB G-455A, ITGA2 C807T, ITGB3 T1565S, SERPINE1-675 5G/4G) a été réalisé pour identifier les facteurs de risque génétiques de l'hématome rétrochorial accompagné de saignement au cours du premier trimestre de la grossesse. L'étude a été menée auprès de 238 femmes enceintes atteintes d'hématome rétrochorial et de 67 femmes enceintes sans hématome rétrochorial.
Résultats : Le risque d'hématome rétrochorial augmente en présence d'allèles rares des loci polymorphes du gène de la proconvertine F7 (sensibilité 62,61 (56,12-68,77), spécificité 16,42 (8,49-27,48), VPP 72,68 (66,04-78,66)) et du gène du facteur de stabilisation de la fibrine F13 (sensibilité 73,11 (67-78,63), spécificité 5,97 (1,65-14,59), VPP 73,42 (67,31-78,93)), tandis que la présence d'allèles polymorphes de ces gènes à l'état homozygote est la combinaison la plus défavorable. Le risque de développer un hématome rétrochorial augmente de 5,5 fois avec la combinaison de F7 G10976A (génotype G/A et A/A) et F 13 G103T (génotype G/T et T/T).
Conclusion : Étant donné que le génotype G/A ou A/A du polymorphisme du gène F7 de G10976A et le génotype G/T ou T/T du polymorphisme du gène F13 de G103T sont associés à une prédisposition à l'hypocoagulation.