Journal sur la santé, les problèmes et les soins des femmes

Âge de procréation des adolescentes et risque de conséquences périnatales et sanitaires défavorables dans les pays d'Asie du Sud : revue systématique et méta-analyse

MD Rashed Alam, MD Nuruzzaman Khan, MD Mizanur Rahman et Tapan Kumar Roy

Contexte : La maternité chez les adolescentes est un problème majeur de santé publique dans le monde entier, en particulier dans les pays d'Asie du Sud. La grossesse chez les adolescentes, en particulier avant l'âge de 17 ans, est considérée comme présentant un risque plus élevé que la grossesse chez les adultes, en raison de l'immaturité biologique de l'adolescente. Dans cette étude, une revue systématique et une méta-analyse ont été menées pour résumer les effets indésirables de la grossesse chez les adolescentes sur la santé et la naissance.
Méthodes : Nous avons adopté la déclaration de consensus PRISMA. La base de données PubMed a été consultée le 13 février 2016. 24 études ont été incluses, 10 études ont fait l'objet d'une synthèse quantitative et d'autres d'une revue narrative. Une méta-analyse a été utilisée pour regrouper les résultats des études individuelles.
Français : Résultats : La grossesse chez les adolescentes s'est avérée significativement associée à un risque plus élevé de faible poids à la naissance (FPN) (OR, 1,50 ; IC à 95 % 1,27 – 1,78), d'accouchement prématuré (AP) (OR, 1,49 ; IC à 95 % 1,15 – 1,93), de petit pour l'âge gestationnel (PAG) (OR, 1,33 ; IC à 95 % 1,13 – 1,56) et de mortalité néonatale (OR, 1,45 ; IC à 95 % 1,20 – 1,76). Un risque plus faible d'accouchement par césarienne (OR, 0,77 ; IC à 95 % 0,60 – 0,98) a également été signalé chez les mères adolescentes. Le risque de mortalité périnatale s'est également avéré plus faible (OR, 0,80 ; IC à 95 % 0,42 – 1,51) chez les mères adolescentes, cependant, le risque n'était pas statistiquement significatif.
Conclusion : Les résultats ont conclu que la grossesse à l'adolescence augmente le risque de faible poids de naissance, d'accouchement prématuré, de petit poids pour l'âge gestationnel et de mortalité néonatale. Le risque de césarienne et de mortalité périnatale est plus faible chez les mères adolescentes. Une sensibilisation accrue aux effets néfastes des grossesses à l'adolescence pourrait contribuer à réduire ces conséquences pour le bien-être de la mère et des enfants en adoptant des règles protectrices dans le mariage des adolescents.