Journal sur la santé, les problèmes et les soins des femmes

Métabolisme anormal du glucose et infertilité

Samuel Kofi Arhin, Yu Zhao, XiaoSheng Lu et Jie Qiang Lu

Contexte : Plusieurs études ont suggéré qu'un métabolisme anormal du glucose, causé par la disponibilité facile des calories et un mode de vie de plus en plus sédentaire, est une cause d'infertilité. En effet, il a été démontré que certains aliments affectent la fertilité en influençant les voies de signalisation associées. Il a été démontré que l'excès d'insuline induit des déséquilibres hormonaux, qui à leur tour peuvent perturber l'ovulation, la qualité des ovules et la conception, et les femmes présentant une résistance à l'insuline développent souvent le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). De même, une majorité de personnes diabétiques souffrent également d'infertilité. Récemment, notre compréhension de la relation entre le métabolisme du glucose et la fertilité s'est considérablement améliorée.
Méthodes : La littérature publiée a été systématiquement examinée pour les études cas-témoins et les études de cohorte examinant l'infertilité et le métabolisme du glucose. Une méta-analyse a ensuite été réalisée sur toutes les études répondant à des critères de sélection bien définis, tels que déterminés par deux examinateurs indépendants. Les études ont été évaluées de manière critique à l'aide de l'échelle Newcastle-Ottawa pour les études non randomisées, avant que les données ne soient regroupées et analysées.
Principaux résultats : Vingt-et-un articles ont été inclus dans l'analyse finale, tous indiquant l'âge, l'IMC et le statut ovulatoire des sujets. Une association significative entre un métabolisme glucidique altéré et l'infertilité a été observée. De plus, un métabolisme glucidique altéré était significativement plus susceptible de se produire chez les sujets âgés de plus de 30 ans, ayant un IMC supérieur à 25 kg/m2 ou souffrant du syndrome métabolique. Un métabolisme glucidique altéré était également associé au SOPK et à l'infertilité chez les femmes.
Conclusion : Nous avons systématiquement regroupé les preuves disponibles et nous avons trouvé un lien de cause à effet convaincant entre un métabolisme glucidique altéré et de graves complications de fertilité.