Journal d'oncologie clinique et expérimentale

Tumeur fibreuse solitaire de la cavité naso-sinusienne - Rapport de cas de résection endoscopique par coablation

Edmiston R, Pal P, Gnanalingham K et Bhalla RK

Tumeur fibreuse solitaire de la cavité naso-sinusienne – Rapport de cas de résection endoscopique par coblation

Contexte : Les tumeurs fibreuses solitaires (TFS) sont des tumeurs mésenchymateuses extrêmement rares. La chirurgie peut être compliquée par un saignement. Ce cas décrit le traitement par approche endoscopique, en utilisant de nouvelles stratégies opératoires chez un patient à haut risque qui n'a pas pu recevoir de transfusion sanguine.
Rapport de cas : Cette femme caucasienne de 28 ans a subi une chirurgie transnasale 8 ans auparavant pour une TFS naso-sinusienne droite. Elle s'est présentée à nouveau à cette occasion avec une récidive des symptômes. L'imagerie a révélé une masse partiellement calcifiée à la base de la base antérieure du crâne avec atteinte de la plaque criblée droite et extension intracrânienne. L'embolisation périopératoire s'est avérée trop dangereuse.
Conclusions : Afin de minimiser le traumatisme chirurgical, une approche endoscopique transnasale a été entreprise et une clairance macroscopique a été obtenue principalement par coblation. Cette nouvelle technique, qui n'est pas encore rapportée dans la littérature pour le SFT sinonasal, s'est avérée être un moyen très efficace d'assurer l'hémostase tout en maintenant un excellent champ de vision.