Journal d'oncologie clinique et expérimentale

Test HER2 dans les échantillons appariés de biopsie et de résection du cancer gastro-œsophagien, étude multi-institutionnelle de corrélation par immunohistochimie et par hybridation in situ en fluorescence

Laura J. Tafe, Jackie Cao, Marlene Sabbath-Solitare, Teresita Cuyegkeng Redondo, Jonathan Lara et Gregory J. Tsongalis

L'éligibilité au traitement par trastuzumab (Herceptin) pour le cancer gastro-œsophagien (GE) métastatique nécessite la démonstration d'une surexpression de la protéine HER2 ou d'une amplification du gène HER2. Cependant, aux États-Unis, il n'existe pas de lignes directrices sur les meilleures pratiques de test HER2 dans le GE. Les objectifs de cette étude multicentrique étaient d'abord d'évaluer si les lignes directrices ASCO/CAP publiées en 2007 établies pour le cancer du sein pouvaient être extrapolées aux cancers GE ; et deuxièmement, de mettre en œuvre une comparaison interlaboratoire des performances de l'IHC et de la FISH HER2 dans des échantillons appariés de biopsie et de résection tumorale. Cinquante échantillons appariés de biopsie et de résection de carcinomes GE fixés au formol et inclus dans la paraffine (FFPE) ont été sélectionnés dans les archives pathologiques de trois institutions. L'analyse FISH HER2 a été réalisée à l'aide du kit de sonde ADN PathVysion. L'immunohistochimie a été réalisée sur le Ventana Benchmark XT avec l'anticorps Pathway anti-HER-2/neu (4B5) de Ventana. Français La notation et l'interprétation des résultats ont été conformes aux directives ASCO/CAP pour le carcinome du sein. Deux des 50 cas appariés ont été exclus en raison d'une quantité insuffisante de tumeur résiduelle dans l'échantillon de biopsie. 48 et 38 paires ont été évaluées avec succès par IHC et FISH, respectivement. Dans l'ensemble, la concordance des scores IHC et FISH entre les institutions était bonne ; Ƙ = 0,76 (IHC) et très bonne ; Ƙ = 0,89 (FISH). La concordance entre les biopsies et les échantillons de résection était respectivement de 96 % et 97 % avec IHC et FISH. Nous présentons les données d'une étude collaborative interlaboratoires sur les performances de l'IHC HER2 et de la FISH dans les tumeurs GE dans des échantillons de biopsie et de résection appariés. Nous avons constaté que les directives ASCO/CAP de 2007 peuvent être appliquées au cancer GE avec une bonne reproductibilité inter-observateur.