Journal d'oncologie clinique et expérimentale

Evaluation du contournage automatique et manuel des structures crâniennes

Vadim Y Kuperman, Kouskoulas TN, Battle JA, Brad A Factor, Charles D Hechtman, Oscar F Carbonell, Miles DT, Lubich LM, Mendoza AS et Page DB

Evaluation du contournage automatique et manuel des structures crâniennes

Objectif:

Cette étude évalue les segmentations automatiques et manuelles des structures crâniennes dans le système de planification de traitement iPlan (Brainlab, Munich, Allemagne).

Méthodes :

Pour l'analyse de l'algorithme de segmentation automatique dans iPlan, les délimitations des structures crâniennes, notamment le tronc cérébral, les nerfs optiques , le chiasma optique, les yeux et les cristallins oculaires, ont été analysées pour dix patients atteints de métastases cérébrales . Cinq radio- oncologues participants ont contourné manuellement les mêmes structures sur des coupes axiales d'IRM pondérées en T1 de la tête. Les délimitations automatiques et manuelles des structures crâniennes ont été comparées à l'aide des mesures quantitatives suivantes : coefficient de similarité des dés, différences dans les volumes des structures et positions du centre de masse.

Résultats:

La comparaison des contours générés automatiquement et ceux produits par les cliniciens, ainsi que l'intercomparaison entre les délimitations des cliniciens indiquent une concordance relativement bonne pour le tronc cérébral et les yeux, mais une concordance insatisfaisante pour d'autres structures.

Conclusions :

Les résultats obtenus indiquent la nécessité d'une vérification minutieuse des structures segmentées automatiquement dans le système de planification de traitement iPlan. La variabilité observée entre les délimitations par différents cliniciens est préoccupante. Une solution possible consiste à utiliser des marges d'expansion pour les structures crâniennes critiques lors de la planification du traitement.