Siriwardena BSMS, Jayathilake DSY, Pitakotuwage TN, Illeperuma RP, Kumarasiri PVR, Attygalla AM, Peiris HRD et Tilakaratne WM
Différences démographiques et histopathologiques du carcinome épidermoïde de la cavité buccale ; analyse de 4 394 cas au Sri Lanka
Français Le cancer de la tête et du cou représente 6,5 % des cas de cancer dans le monde. En Asie du Sud-Est, ce taux est plus élevé et représente près de 50 % des tumeurs malignes. Au Sri Lanka, les études d'analyse détaillée du cancer de la tête et du cou basées sur la population sont rares. Ainsi, dans cette étude, nous essayons d'analyser les données de 4394 cas obtenus dans les archives du Département de pathologie buccale, Faculté des sciences dentaires, Université de Peradeniya, Sri Lanka pour une période de treize ans de 1999 à 2011. Il s'agit d'une tentative d'examiner les variations histopathologiques du cancer de la bouche et de les corréler avec l'âge, le sexe et le site afin d'identifier les tendances changeantes au fil du temps. De plus, une analyse de sous-groupe a été réalisée pour élucider la relation entre le carcinome épidermoïde (SCC) et l'âge, le site et le sexe, ainsi que pour identifier les tendances changeantes au fil du temps. Une revue de la littérature a été réalisée pour comparer nos données aux tendances mondiales. Dans cette cohorte, le nombre total de cas de tumeurs malignes buccales a augmenté de 1999 (8 %) à 2004 (18 %). Français Il y a eu une baisse constante après 2004 jusqu'en 2007 (13 %) et est resté à environ 13 % - 16 % des nouveaux cas jusqu'en 2011. La proportion d'hommes par rapport aux femmes était de 3:1. Parmi tous les cas, environ 50 % des tumeurs étaient des SCC bien différenciés et le site le plus courant était la muqueuse buccale. 40,7 % du total des cas se trouvaient dans la muqueuse buccale tandis que 16 % des cancers se sont développés sur le bord latéral de la langue. 7,3 % des tumeurs ont été trouvées dans le plancher de la bouche et les tumeurs des autres sites sont restées inférieures à 5 %. Près de 60 % du total des cas dans cette cohorte appartenaient aux tranches d'âge de 51 à 60 ans et de 61 à 70 ans. Parmi toutes les tranches d'âge, le SCC était le type le plus courant. Français Lors de la séparation des données par type d'histologie tumorale, le plus courant était le SCC (87,9 %) et les moins signalés étaient le carcinome adénosquameux (0,2 %) et le carcinome à cellules fusiformes (0,1 %). De plus, aucune différence significative n'a été notée dans l'histologie tumorale selon le sexe. En considérant la relation entre le site et l'âge, les cancers de la muqueuse buccale et de la crête alvéolaire ont augmenté significativement avec l'âge (P < 0,05). L'atteinte de la langue est très significative dans la population plus jeune de moins de 40 ans (P < 0,0001). Elle représente près d'un tiers du total des cancers buccaux de ce groupe. Il est intéressant de noter que nos données ont également montré une augmentation significative des cancers de la langue comme tendance au cours de la période 1999-2011. Cette tendance est conforme à la tendance mondiale à l'augmentation des cancers de la langue dans les populations plus jeunes, qui est attribuée à l'infection par le VPH. Au Sri Lanka, la raison de cette tendance est encore obscure. Des études complémentaires sont nécessaires pour analyser ces tumeurs au niveau moléculaire afin d’évaluer s’il existe une infection au VPH similaire à la tendance mondiale.