Journal des soins infirmiers et des soins aux patients

L'effet du modèle de soins SMART sur l'adaptation physique et psychologique des patients atteints de cirrhose du foie : essai contrôlé randomisé

Huang Hu-Chuan

Français : Objectif : L'objectif de cette étude était de développer et d'évaluer l'effet du modèle de soins d'autogestion avec APP et technologie de rappel (SMART) sur l'amélioration de l'adaptation physique et psychologique chez les patients atteints de cirrhose du foie modérée à sévère. Méthodes : Un essai contrôlé randomisé a été mené pour examiner l'efficacité du modèle de soins SMART sur l'adaptation physique et psychologique. Le modèle de soins SMART a été utilisé pour mener des prises en charge individuelles par une APP d'autogestion de la cirrhose du foie qui fournit une surveillance des symptômes et des retours d'information immédiats. Les mesures des résultats ont été effectuées avant le test, après l'intervention et à trois et six mois après l'intervention. Les instruments comprenaient un questionnaire multidimensionnel sur les symptômes, la fréquence des visites aux urgences et aux services ambulatoires, une échelle d'anxiété et de dépression à l'hôpital et un profil de style de vie chinois abrégé favorisant la santé. Des modèles GEE ont été utilisés pour identifier l'efficacité du modèle de soins SMART en utilisant l'application de l'autogestion pour améliorer l'adaptation physique et psychologique. Résultats : Un total de 20 patients atteints de cirrhose du foie modérée à sévère ont été assignés aléatoirement au groupe de soins SMART ou au groupe témoin recevant les soins habituels. Le modèle GEE a démontré que SMART peut être bénéfique pour les patients atteints d'une cirrhose hépatique modérée à sévère en améliorant les symptômes dépressifs et en augmentant les comportements favorables à la santé. Cependant, l'effet de SMART sur la diminution de la détresse liée aux symptômes n'était pas significatif. Conclusions : Les résultats ont confirmé que le modèle de soins SMART était efficace pour améliorer les symptômes dépressifs et augmenter les modes de vie favorables à la santé chez les patients atteints d'une cirrhose hépatique modérée à sévère. D'autres études ajoutant des contenus liés à l'amélioration de la détresse liée aux symptômes devraient être envisagées.