Journal des neurosciences et de la recherche clinique

Douleur et spasticité dans la sclérose en plaques : un bref guide de traitement

Athanasios Papathanasiou

Objectif : La sclérose en plaques (SEP) provoque de nombreux symptômes invalidants qui peuvent représenter un fardeau physique et psychologique pour les patients. La douleur et la spasticité sont des symptômes courants de la SEP qui affectent la qualité de vie des patients. Une gestion efficace des symptômes de la SEP réduit leur impact sur les activités quotidiennes et aide les patients à continuer à travailler. L'objectif de l'étude est de fournir un guide de traitement succinct pour la douleur et la spasticité chez les patients atteints de SEP, afin d'aider les cliniciens dans leur pratique clinique quotidienne.

Matériels et méthodes : PubMed, Medline et la bibliothèque Cochrane ont été consultés à l'aide des mots-clés « gestion des symptômes », « traitement symptomatique », « spasticité », « douleur » et « sclérose en plaques ». Les lignes directrices publiées par l'Académie américaine de neurologie (AAN), l'Académie européenne de neurologie (EAN)/Fédération européenne des sociétés neurologiques (EFNS) et le National Institute for Health and Care Excellence (NICE) du Royaume-Uni ont également été examinées.

Résultats : Nous présentons des recommandations fondées sur des données probantes pour le traitement pharmacologique et non pharmacologique de la douleur et de la spasticité chez les patients atteints de SEP.

Conclusions : Le traitement symptomatique de la douleur et de la spasticité dans la SEP peut être difficile et peut conduire à une polymédication susceptible d'entraîner des effets secondaires graves et une aggravation des autres symptômes de la SEP. Une approche individualisée et holistique incluant des traitements non pharmacologiques tels que l'exercice physique, la physiothérapie, l'ergothérapie et la thérapie cognitivo-comportementale est suggérée. Il existe un besoin accru d'essais contrôlés randomisés, afin de déterminer quelles interventions d'exercices spécifiques sont les plus utiles et de rechercher des médicaments qui peuvent être efficaces sur plusieurs symptômes de la SEP.