Journal des soins infirmiers et des soins aux patients

Maison de retraite et famille de personnes âgées : questions sur les sémiosphères

Thomas P, Chandes G, Couegnas N et Hazif-Thomas C

Le personnel d'un EHPAD, les personnes âgées et leurs familles rencontrent de nombreuses difficultés lors du processus d'institutionnalisation en EHPAD. Certaines d'entre elles sont liées au développement de logiques différentes, parfois concurrentes, dans deux groupes humains déséquilibrés en termes de capacités, à savoir le système familial et l'institution gériatrique. La perte de sens est au cœur de la souffrance morale des familles, du personnel soignant et des patients âgés. Donner un sens au contenu de ce qui est perçu est aussi essentiel à la vie et à l'environnement biologique. Le sens fait partie de la qualité des soins centrés sur la personne en EHPAD, pour les résidents, leur famille et la qualité de vie au travail du personnel soignant. Lorsqu'une mise en œuvre précoce d'une approche intersubjective n'a pas été organisée, négociée et acceptée par les familles et le personnel soignant, des incompréhensions voire des conflits peuvent apparaître. Les médecins, les infirmières-cadres et les psychologues peuvent faire le pont entre les sémiosphères et ont un rôle essentiel dans la prévention de cette dérive. La question du sens et de son élaboration dans les relations humaines est analysée dans cet article à travers le modèle de la sémiosphère.