Journal des soins infirmiers et des soins aux patients

« Soins non effectués » tout au long des quarts de travail des infirmières

Trevor Griffiths

Il existe des preuves solides indiquant que les niveaux inférieurs de mise en place de soins dans les cliniques d'urgence sont liés à de nombreux résultats négatifs pour les patients. Un facteur mesurable est l'exclusion de l'aide médicale nécessaire en raison de la pression du temps - «l'attention manquée». Objectif Examiner la nature et la fréquence des soins laissés en place par les soignants dans les cliniques d'urgence du National Health Service anglais et évaluer si le nombre de scènes de pensée incompréhensibles est lié aux niveaux de dotation en personnel médical et aux évaluations des soignants sur la nature de l'aide médicale et le climat de bien-être des patients. Stratégies Étude transversale de 2917 soignants répertoriés travaillant dans 401 services de médecine générale/soins dans 46 cliniques médicales générales du National Health Service en Europe. Résultats La plupart des soignants (86 %) ont déclaré qu'au moins une action de pensée avait été laissée en place en raison du manque de temps lors de leur dernière action. La plupart des tâches actuellement et à nouveau laissées fixes étaient : encourager ou parler avec les patients (66 %), éduquer les patients (52 %) et créer/mettre à jour des plans d'aide médicale (47 %). Le nombre de patients par tâche répertoriée était totalement lié au taux de « manque d'attention » (p < 0,001). En moyenne, 7,8 tâches par tâche ont été laissées fixes dans les services jugés « en panne » en matière de sécurité du sommeil, contre 2,4 dans les services jugés « excellents » en matière de bien-être chronique (p < 0,001). Les infirmières travaillant dans des cliniques anglaises signalent que les soins sont souvent laissés fixes. Les soins non fournis peuvent être la raison pour laquelle les faibles niveaux de personnel soignant influencent négativement la qualité et le bien-être. Les cliniques peuvent utiliser une évaluation des « soins manqués » par un soignant, comme un premier avertissement pour reconnaître les services dont le personnel soignant est insuffisant. Le Service national de santé (NHS) des pays européens, à l'instar des autres systèmes de soins dans le monde, déploie des efforts exceptionnels pour maintenir la qualité et le bien-être des soins prodigués dans les cliniques d'urgence à un coût équivalent ou inférieur à celui des années précédentes.