Journal de physiothérapie et de réadaptation

Stimulation électrique déclenchée pour traiter l'hypofonctionnement du muscle péronier dans le traitement de l'instabilité chronique de la cheville : deux modèles de cas uniques répétés

Cheryl J Hickey, Deborah L Walker, Kelly R Hosey et Paul A Ullucci

Contexte : Environ deux millions d'entorses de la cheville surviennent chaque année aux États-Unis. Les entorses latérales de la cheville (LAS) représentent 85 % de toutes les entorses de la cheville, 74 % de ces personnes signalent des symptômes persistants après l'agression initiale. Une douleur et une instabilité persistantes après une entorse de la cheville indiquent une instabilité chronique de la cheville (CAI). Il existe de nombreuses interventions pour traiter l'hypofonctionnement musculaire, notamment la stimulation électrique (ES), et il est connu que l'ES périphérique modifie le comportement musculaire. Le but de cette étude pilote était d'étudier l'effet de la stimulation électrique des muscles péroniers combinée à 3 exercices pour le traitement de la CAI.
Méthodes : Deux participants atteints de CAI ont été recrutés pour cette conception de cas unique répété. L'outil d'instabilité de la cheville de Cumberland (CAIT), le test d'équilibre d'excursion en étoile modifié (mSEBT) et le centre de pression (CoP) ont été mesurés. Un protocole de saut d'un membre à la stabilisation et des activités de position d'un membre ont été combinés à une stimulation électrique déclenchée manuellement pendant six séances.
Résultats : Des améliorations des scores CAIT pour les deux patients ont été observées. Français Il n'y a eu aucun changement statistiquement significatif dans les scores mSEBT. Les améliorations de la mesure du centre de pression variaient selon les sujets. Pour le sujet 1, il n'y a pas eu de changement significatif du CoP dans les conditions yeux ouverts et yeux fermés. Pour le sujet 2, il y a eu un changement significatif dans les points de données CoP antérieur/postérieur dans les deux conditions.
Discussion : Chez les personnes atteintes de CAI, l'ajout d'une stimulation électrique à un protocole de posture sur un seul membre et de stabilisation par saut pour les muscles péroniers hypofonctionnels a conduit à des résultats CAI positifs tels que mesurés par des scores CAIT améliorés et une mesure du CoP améliorée chez un sujet.