Austin Hamp 1 *, Jarett Anderson 1 , Arjun Bal 1 et David Francy 2
Un homme de 61 ans s'est présenté avec des plaintes d'éruption cutanée sur le dos et la poitrine. Il a rapporté des antécédents médicaux de lupus érythémateux cutané chronique généralisé (LECC), diagnostiqué 10 ans auparavant par biopsie. Malgré le diagnostic, il n'avait jamais reçu de traitement et ne s'était plaint que récemment de prurit et de douleurs importants. Il a admis avoir des poussées fréquentes avec des périodes de rémission. L'examen physique a révélé des plaques roses à érythémateuses mal définies, légèrement surélevées avec érosion et desquamation sur son dos, sa poitrine et son visage, son dos étant le plus douloureux et le plus prurigineux [Figure 1]. Les options de traitement avec ce patient ont été discutées et le patient a choisi un traitement médicamenteux avec de l'hydroxychloroquine et de la triamcinolone topique. Trois mois après la consultation initiale, le patient est revenu avec une amélioration marquée des symptômes. L'examen physique a noté une diminution des érosions et des plaques avec une diminution marquée de l'érythème [Figure 2]. Le CCLE est une maladie cutanée auto-immune caractérisée par des plaques rouges sèches sur la peau qui peuvent évoluer vers une plaque rouge indurée avec des squames [1]. Cela peut être subdivisé en lésion localisée au-dessus du cou ou lésion généralisée au-dessus et en dessous du cou.
Le traitement du CCLE repose sur des mesures préventives, notamment des conseils sur l'exposition au soleil et l'arrêt du tabac. Cependant, si le patient choisit un traitement médicamenteux, les corticostéroïdes topiques, les inhibiteurs de la calcineurine et l'hydroxychloroquine se sont révélés efficaces [2].