Journal du foie : maladies et transplantation

Dysfonctionnement sexuel chez les hommes atteints d'une maladie hépatique en phase terminale : rétablissement partiel après une transplantation hépatique

Julio CU Coelho, Alexandre CT de Freitas, Jorge EF Matias, Alcindo Pissaia Jr, José L de Godoy et Joao OV Zeni

Dysfonctionnement sexuel chez les hommes atteints d'une maladie hépatique en phase terminale : rétablissement partiel après une transplantation hépatique

La dysfonction sexuelle survient chez 70 à 89 % des hommes atteints d'une maladie hépatique terminale et réduit considérablement la qualité de vie du patient et de sa partenaire. La pathogénèse est multifactorielle et comprend un dysfonctionnement de l'axe hypothalamo-hypophyso-gonadique , un stress psychologique, des maladies associées et l'utilisation de médicaments. L'hypogonadisme est plus prononcé chez les patients atteints de maladie alcoolique et d'hémochromatose primaire. La dysfonction sexuelle est corrélée à l'intensité de la dysfonction hépatique et est plus prononcée chez les patients présentant des scores Child-Pugh ou MELD plus élevés. Bien qu'une transplantation hépatique réussie puisse améliorer la fonction érectile et la libido, la dysfonction sexuelle persiste fréquemment chez de nombreux patients. Des facteurs de risque supplémentaires tels que le diabète, l'hypertension artérielle, le tabagisme, la consommation d'alcool et le stress psychologique doivent être identifiés et traités de manière adéquate afin de réduire la dysfonction sexuelle.