Revue internationale de santé mentale et de psychiatrie

Dépression post-psychotique : une revue critique

Zaffer Iqbal, Nicholas Stenning, Adrian Morton, Anjula Gupta et Sophie Brown

Objectif : Passer en revue la littérature sur la dépression post-psychotique, y compris sa prévalence, les voies potentielles menant à son émergence et les lacunes dans les connaissances actuelles. Méthode : Recherche de littérature électronique dans PubMed, PsychINFO et Web of Knowledge à l'aide de termes de recherche relatifs à la dépression post-psychotique. Résultats : Les taux de prévalence ont été obscurcis par des échantillons hétérogènes. Trois théories ontologiques étaient présentes dans la littérature. Les preuves soutenaient une gamme de voies, y compris la dépression post-psychotique comme intrinsèque à la psychose, comme résultant de médicaments neuroleptiques ou comme une réaction émotionnelle à la psychose. D'autres recherches avec des échantillons homogènes et des définitions précises de la dépression post-psychotique sont nécessaires pour confirmer ces résultats. Les problèmes méthodologiques, les incohérences dans la définition et les implications pour la Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes 10e édition (CIM-10) et la classification du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux 4e édition (DSM-IV) sont discutés. Conclusion : Une meilleure compréhension des origines et de l'évolution de la dépression post-psychotique est nécessaire pour guider les futures recherches et approches thérapeutiques. Une définition et des échantillons plus clairs sont essentiels dans cette entreprise. Déclaration de pertinence de la revue de la littérature sur les politiques publiques : Malgré sa prévalence, la reconnaissance de la dépression post-psychotique a été au mieux variable. La validation de modèles théoriques prometteurs n'a pas été entreprise, ce qui a retardé le développement de traitements indispensables. Cette revue soutient que les mécanismes psychologiques sont essentiels pour surmonter ces deux problèmes et également pour améliorer la compréhension de ce problème hautement invalidant dans l'adaptation post-psychotique qui a des implications importantes pour un mauvais rétablissement et un risque de suicide.