Jacques Joseph
Depuis sa fondation il y a 60 ans, le Kerala est fier d’être le premier État du pays en termes d’espérance de vie, et reçoit les éloges du professeur Hans Rosling, expert mondial de la santé. Le professeur Rosling place le Kerala devant Washington DC en termes d’indice de santé humaine, à une fraction du revenu par habitant. Cependant, les maladies liées au mode de vie, comme le diabète, sont désormais de l’ordre d’une épidémie dans l’État, réduisant l’espérance de vie de notre population adulte de plus de 30 ans. Pour la première fois, le Kerala a perdu sa position de numéro un en matière d’espérance de vie au profit du Jammu-et-Cachemire en raison d’une baisse alarmante de l’espérance de vie après 30 ans par rapport au Jammu-et-Cachemire, selon les données du recensement de 2010-2014. La cause profonde de notre problème de diabète et de maladies liées au mode de vie est l’augmentation rapide de l’amidon dans notre alimentation au cours des 60 dernières années, à travers le riz, le blé et les tubercules comme le manioc. Grâce à des années d’interventions politiques, nous avons pu rendre l’amidon plus abordable, mais la surcorrection nuit désormais à notre santé au lieu de l’aider. Pour que le Kerala retrouve et conserve sa position de numéro un en matière d'espérance de vie, nous devons réduire notre consommation d'amidon d'une demi-assiette à un quart et augmenter la consommation de nos jacquiers verts largement sous-utilisés. Cette conférence expliquera scientifiquement pourquoi l'une des plus anciennes traditions du Kerala consistant à manger du jacquier vert en guise de repas est l'assiette parfaite pour le diabète et les maladies liées au mode de vie. Les résultats de la première recherche glycémique menée sur le jacquier vert à l'Université de Sydney, le premier essai contrôlé randomisé sur le repas de jacquier vert montrant une réduction de l'HbA1c sont les suivants. 1. Une sensibilisation accrue grâce à la déclaration du jacquier comme fruit de l'État en mars 2018 et à la campagne du repas unique a augmenté la consommation de repas de jacquier vert pendant la saison, d'avril à juin, avec des prix qui ont grimpé en flèche à 20 roupies (0,3 $) par kg pour un fruit qui était en grande partie gaspillé. 2. À partir d'avril 2018, le record a montré une baisse des ventes de médicaments antidiabétiques dans les pharmacies gouvernementales du Kerala atteignant une baisse de 25 % en mai et juin par rapport à mars. 3. Après la fin de la saison du jacquier en juillet, les ventes ont commencé à augmenter régulièrement chaque mois et en octobre, elles sont revenues au niveau de mars 2018. 4. Un examen des ventes sur trois ans a également montré une baisse mensuelle et annuelle des ventes de médicaments pendant la saison du jacquier en 2018, alors qu'il y a eu une augmentation mensuelle et annuelle des ventes après la saison. Conclusions : Les résultats montrent clairement qu'il existe une relation certaine entre l'augmentation de la consommation de farine de jacquier vert comme alternative au riz et la réduction de la demande de médicaments contre le diabète au Kerala pendant la saison du jacquier. Et une augmentation rapide des ventes de médicaments contre le diabète lorsque les gens sont revenus au riz après la saison. Cela montre en outre que les résultats déjà observés dans l'étude de contrôle randomisée sur 36 patients peuvent être reproduits sur une population plus large à l'échelle de l'État. Nous disposons désormais a) de données internes sur les produits pour établir l'avantage nutritionnel et glycémique du jacquier vert,b) étude interventionnelle externe sur des patients montrant une réduction de l'HbAa1c avec la farine de jacquier et c) preuves empiriques sur la réduction de la demande de médicaments contre le diabète pendant la saison du jacquier. Alors que le Kerala s'efforce de trouver une solution pour contenir ses coûts de santé en augmentation rapide et les décès prématurés dus à des maladies liées au mode de vie comme le diabète de type 2, cette étude montre qu'il existe une opportunité significative de mener un essai clinique multicentrique sur la farine de jacquier vert comme alternative au riz et de formuler des politiques pour utiliser sa ressource naturelle la plus gaspillée, le jacquier vert, comme thérapie nutritionnelle médicale comme le régime méditerranéen recommandé par l'ADA.