Journal de physiothérapie et de réadaptation

Examen et prise en charge conservatrice de la douleur à l'épaule : une approche systématique spécifique aux tissus

S. Christopher Owens

L'utilisation de procédures d'examen pour identifier une atteinte tissulaire spécifique dans les conditions douloureuses est un élément essentiel de la pratique de la physiothérapie musculo-squelettique. Les physiothérapeutes peuvent bénéficier de cette approche de l'examen des patients, car elle leur permet de concentrer les traitements sur les causes spécifiques des symptômes. Le but de cette étude de cas est de décrire une approche systématique de l'examen et du traitement de la douleur à l'épaule par l'identification de générateurs de douleur spécifiques. Le patient présenté dans ce cas souffrait depuis cinq mois de douleur antérolatérale de l'épaule gauche. Sur la base des résultats de l'examen, le diagnostic de traitement de physiothérapie était une tendinopathie du sous-scapulaire avec bursite sous-acromiale. Le traitement initial consistait en une thérapie manuelle pour les symptômes. La phase finale consistait en des activités de stabilisation scapulaire et des exercices excentriques du sous-scapulaire. À la sortie, la patiente a repris toutes ses activités et a déclaré qu'elle n'avait remarqué ses symptômes à l'épaule que lorsqu'elle avait un quart de travail particulièrement chargé. Ce cas suggère que l'utilisation d'une approche d'examen et de traitement spécifique aux tissus peut être bénéfique pour obtenir un résultat positif dans le traitement des patients souffrant de douleurs à l'épaule