Journal d'images cliniques et de rapports de cas

Évaluation des lésions focales du foie par imagerie Doppler couleur et MDCT de perfusion

Amerigo Cirrillo

L'échographie (US) est souvent la première ligne d'imagerie pour l'examen des enfants suspectés d'avoir des lésions hépatiques. Cependant, l'US en niveaux de gris avec imagerie Doppler couleur a des limites. L'utilisation de spécialistes de la différenciation US a récemment été approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis. Par rapport à d'autres modalités d'imagerie, l'US avec contraste amélioré (CEUS) permet l'évaluation des modèles de contraste amélioré avec une détermination transitoire plus rapide et devient donc une technique d'imagerie alternative importante. Le CEUS est bénéfique en raison de son profil de sécurité élevé, de son coût moins élevé par rapport aux coûts des examens de tomodensitométrie et d'imagerie par résonance magnétique améliorés par contraste de routine, de sa qualité constante et de sa reproductibilité. En outre, les examens US entravent l'utilisation de sédatifs, de rayonnements ionisants et de spécialistes de la différenciation à base d'iode ou de gadolinium. Toutes ces caractéristiques sont attrayantes pour un examen d'imagerie pour les enfants, les patients les plus vulnérables. Les lésions hépatiques centrales chez les enfants sont généralement découvertes par hasard, ce qui peut poser un problème en termes de diagnostic et de prise en charge. Grâce à l'approbation ultérieure par la FDA de l'utilisation d'un opérateur de différenciation américain spécifique pour l'évaluation des lésions hépatiques centrales chez les patients pédiatriques, l'échographie cérébrale peut désormais être utilisée comme un outil de résolution de problèmes qui complète les examens d'imagerie de routine et aide au suivi des lésions.