Revue internationale de santé mentale et de psychiatrie

Efficacité d'une nouvelle approche psychoéducative structurée, basée sur la salutogénétique, pour faciliter le rétablissement des personnes atteintes de troubles mentaux graves

Veltro F*, Latte G, Pica A, Pontarelli I, Nicchiniello I, Iannone C, Pontarelli C, Zappone L

Objectif : De nos jours, on accorde une attention croissante au rétablissement des personnes atteintes de troubles mentaux graves. Par conséquent, il existe une littérature croissante principalement centrée sur la description de parcours d’excellence avec une attention particulière aux aspects organisationnels du service. Peu de recherches ont été menées sur des interventions spécifiques visant à favoriser toutes les capacités essentielles à l’amélioration des conditions de vie. L’objectif de cet article est double : 1) décrire une approche innovatrice et salutogénétique appelée « Intervention psychoéducative de groupe pour l’atteinte d’objectifs, Inte.GRO » conçue pour faciliter le rétablissement en améliorant le fonctionnement ; 2) évaluer l’impact de cette approche après un an d’« intervention active ». Méthodes : Nous avons utilisé une étude de conception d’évaluation pré-post sur 25 sujets diagnostiqués avec une schizophrénie, un trouble bipolaire ou un trouble de la personnalité selon les critères du DSM-IV-TR. Nous avons utilisé l’Échelle de performance personnelle et sociale (PSP) pour évaluer le fonctionnement, le principal résultat. Français Les mesures de résultats secondaires ont été évaluées au moyen de la Tour de Londres (ToL), de l'échelle de stress, du test modifié en cinq points pour la flexibilité cognitive (M-FPT), des échelles APEN/G et APEP/G pour l'auto-efficacité perçue, de l'échelle d'espoir intégrative (IHS) et d'un questionnaire ad hoc de connaissances sur la définition des objectifs, les compétences en communication et la résolution de problèmes. L'évaluation clinique a été réalisée au moyen de la Brief Psychyatric Rating Scale (BPRS), tandis que nous avons utilisé la batterie répétable pour l'évaluation de l'état neuropsychologique (RBANS). Résultats : Des améliorations significatives ont été constatées dans les variables suivantes : PSP (p<0,01) ; score total BPRS (p<0,05) ; score total RBANS (p<0,05) ; sous-scores Temps d'exécution (p<0,05) et Temps total (p<0,05) de la ToL ; Échelle de stress (p<0,05) ; Questionnaire ad hoc de connaissances sur la Définition des Objectifs, les Compétences en Communication et la Résolution de Problèmes (p<0,01). Conclusions : Les données observées confirment l'efficacité de cette approche innovante, surtout sur le Fonctionnement Personnel et Social, la gestion du stress, la flexibilité cognitive et la résolution de problèmes qui sont des variables clés pour le Rétablissement Personnel.