Journal d'images cliniques et de rapports de cas

Cas de taux élevé de procalcitonine (PCT) dans un choc anaphylactique

Mohamed Shirazy, Duaa Abduljabbar, Anis Chaari, Kamel Bousselmi, Vipin Kauts, Karim Hakim

Contexte :
L’anaphylaxie est une maladie potentiellement mortelle, diagnostiquée cliniquement et confirmée par des taux élevés de tryptase sérique.

Présentation du cas
Une femme de 75 ans, connue pour être allergique à la pénicilline, s'est vu prescrire par erreur du méropénème, ce qui a entraîné un choc anaphylactique. Elle a été ventilée mécaniquement et a reçu de l'adrénaline intramusculaire en plus de l'hydrocortisone et de la chlorphéniramine intraveineuses, et du salbutamol nébulisé. En deux jours, le choc anaphylactique s'est résolu, elle a été sevrée de la ventilation mécanique et a été renvoyée dans le service. Les taux de procalcitonine (PCT) et de tryptase sérique ont été envoyés dans la première heure suivant l'anaphylaxie. Cependant, les taux de tryptase sérique initiaux et successifs étaient significativement élevés, confirmant le diagnostic d'anaphylaxie, le taux initial de PCT était également significativement élevé. Le suivi quotidien des taux de PCT est revenu à la normale.

Conclusion :
La PCT peut être un biomarqueur diagnostique alternatif de l'anaphylaxie