Revue internationale de santé mentale et de psychiatrie

Bupropion avec linézolide : une revue

Divya Periasamy et Sachidanand Peteru

Introduction : Le linézolide (Zyvox) est un antibiotique appartenant à la classe des oxazolidinones. La FDA l'a approuvé en 1998 pour traiter les infections à entérocoques, staphylocoques et pneumocoques Gram positif résistants aux médicaments chez l'adulte (SARM et ERV). Le bupropion (Welbutrin) est un médicament principalement utilisé comme antidépresseur et aide au sevrage tabagique. La FDA l'a approuvé pour la première fois en 1985. Ces deux médicaments sont bien connus pour provoquer un syndrome sérotoninergique lorsqu'ils sont associés à des agents sérotoninergiques ou administrés avec des aliments riches en tyramine. Cas : Un patient de sexe masculin de 50 ans a été admis à l'hôpital pour une cellulite de la jambe droite et a été traité par linézolide. Le patient avait également des antécédents de dépression et d'anxiété et était stable sous bupropion depuis deux ans. Notre équipe C et L a été consultée pour un rapprochement médicamenteux et une éventuelle interaction médicamenteuse. Lors d'une recherche approfondie dans la littérature, nous n'avons trouvé qu'un seul cas de crise hypertensive lors d'un traitement simultané par linézolide et bupropion. La crise hypertensive due à d'autres facteurs de confusion est inconnue. Nous avons recommandé au patient de poursuivre le bupropion prescrit en même temps que son traitement par linézolide après lui avoir expliqué les risques et les avantages. Le patient a terminé son traitement et il n'a présenté aucun symptôme suggérant un syndrome sérotoninergique ou une crise hypertensive. Conclusion : Le bupropion a été poursuivi chez un patient qui était traité simultanément par linézolide et le patient a terminé le traitement sans aucun symptôme de syndrome sérotoninergique ou de crise hypertensive. Cependant, les cliniciens doivent être vigilants quant aux interactions médicamenteuses et doivent prendre des décisions au cas par cas.